КОНСУЛЬТАЦИЯ УРОЛОГА ОНЛАЙН
28 лет оперативного и консервативного лечения


Новые консультации

Общий анализ мочи

Физико-химические характеристики мочи

Общий анализ мочи включает оценку физико-химических характеристик мочи и микроскопию осадка. Включает в себя следующие данные:

Белок. Белок в моче (протеинурия) – один из наиболее диагностически важных лабораторных признаков патологии почек. Также может обнаруживаться у здоровых людей при сильных эмоциональных переживаниях, переохлаждении.

Билирубин. Наблюдается при поражении паренхимы печени или механическом затруднении оттока желчи. Причины: механическая желтуха, вирусный гепатит, цирроз печени и пр.

Гемоглобин в моче. Это результат внутрисосудистого, внутрипочечного, мочевого гемолиза эритроцитов с выходом гемоглобина или повреждения и некроза мышц, сопровождающегося повышением уровня миоглобина в плазме.

Глюкоза. Один из признаков сахарного диабета. Может проявляться у здоровых лиц после употребления некоторых продуктов. Повысить нормальные показатели могут: беременность, травмы, инфаркт миокарда, ожоги, отравления, сахарный диабет, лекарственные препараты и пр. Понижать могут: аскорбиновая кислота, аспирин, леводопа.

Кетоновые тела (кетонурия) образуется в результате усиленного распада жирных кислот. Определение кетоновых тел важно в распознавании метаболической декомпенсации при сахарном диабете.

Нитриты. Обнаружение нитритов в моче говорит о присутствии инфекции в мочевыводящих путях. Отрицательный результат не всегда исключает бактериурию.

Прозрачность. Помутнение мочи может быть результатом наличия в моче: эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, бактерий и пр., а также выпадения в осадок солей: уратов, фосфатов, оксалатов. При длительном стоянии моча может стать мутной в результате размножения бактерий.

pH. Может иметь разную реакцию от 4,5 до 8. Колебания обусловлены составом питания. Реакция мочи влияет на характер солеобразования при МКБ. Повысить уровень pH могут: гиперкалиемия, диета с большим содержанием фруктов и овощей, рвота, инфекции мочевыделительной системы, опухоли органов, хроническая почечная недостаточность и пр. На снижение уровня pH влияет: выраженный понос, голодание, диета с содержанием мясного белка, лихорадка, обезвоживание и пр. 

Плотность (удельный вес). Зависит от количества выделенных органических соединений, электролитов, а также от количества выделяемой воды. На повышение нормальных показателей могут повлиять: белок, большие потери жидкости, внутривенное вливание маннитола, декстрана или рентгеноконтрастных средств, глюкоза, лекарства, малое потребление жидкости, токсикоз. На снижение показателей могут повлиять: несахарный диабет, острое поражение почечных канальцев, полиурия, хроническая почечная недостаточность.

Уробилиноген. Образуется в кишечнике из выделившегося с желчью билирубина. Повышенное выделение уробилиногена с мочой: повышение распада гемоглобина, повышение образования уробилиногена в ЖКТ, повышение концентрации уробилиногена при нарушении функции печени и пр.

Цвет. В норме – желтый, различных оттенков, которые зависят от концентрации урохрома – пигмента мочи, образующихся в результате распада желчи и гемоглобина. Иногда может изменяться только цвет осадка. Повышение интенсивности окраски – результат потерь жидкостей организмом. Изменение цвета мочи может быть результатом выделения с мочой красящих соединений.

ОСОБЕННОСТИ ПОДГОТОВКИ К СДАЧИ ОБЩЕГО АНАЛИЗА МОЧИ:

- перед сбором мочи обязательно выполняется предварительный туалет наружных половых органов;

- собирают первую утреннюю порции мочи – желательно, чтобы предыдущее мочеиспускание было не позднее, чем за 6 часов до сбора материала;

- всю порцию утренней мочи собирают стразу после сна, натощак, при свободном мочеиспускании;

- мужчины должны полностью освободить наружное отверстие уретры, женщины должны раздвинуть половые губы;

- первые несколько миллилитров мочи (10 – 20) сливают в унитаз, чтобы удалить клетки, в норме отшелушивающиеся от стенок мочеиспускательного канала;

- сбор мочи производят в чистую, сухую, бесцветную посуду с широким горлом и плотной крышкой. Нельзя брать мочу из судна, утки, горшка и т. п.;

- остатки моющих средств в посуде могут исказить результаты анализа;

- желательно доставить собранную мочу в лабораторию сразу;

- накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и др.).

 

You have no rights to post comments

Консультации   

 
# Рас шифруйте анализ мочиНиколаенкова Диана 14.04.2014 13:08
Ребенку 6 лет
Sg 1.025,ph 5, LEU neg,NIT neg,PRO neg, GLU norm, KET neg, UBG norm, BIL neg, ERY neg. Стоит ли чего опасаться?
 
 
# RE: Рас шифруйте анализ мочиПрофуролог 14.04.2014 18:26
Показатели анализов нормальные. Но для заочной консультации этой информации недостаточно.
 
 
# общий анализ мочиАнна 28 лет 02.04.2014 17:13
На днях сдавала общий анализ мочи.В таблице показателей все в норме.Проверила по таблице.Вот единственное. что в графе реакция на кровь у меня написано следы.Это очень опасно и что с этим делать?Месячные закончились еще 1,5 недели назад.
 
 
# RE: общий анализ мочиПрофуролог 03.04.2014 19:13
В общем анализе мочи количество эритроцитов и лейкоцитов подсчитывается в поле зрения, а в ан. мочи по Нечипоренко в 1 мл., т.е. этот анализ более точный, хотя существуют и др. методы исследования. Но этот простейший анализ мочи необходимо выполнить для того, что бы определить, есть в моче эритроциты или нет. Эритроциты в моче (гематурия) могут быть при многих заболеваниях, которые сейчас нет смысла перечислять. Это не опасно, но нужно сделать анализ мочи по Нечипоренко. На исследование нужно брать среднюю порцию мочи.
 
 
# RE: общий анализ мочиАнна 28 лет 04.04.2014 03:00
а для чего делать анализ мочи по нечипаренко? И из-за чего могут быть следы на реакцию на кровь?Если остальные показатели в норме.
 
 
# RE: общий анализ мочиПрофуролог 04.04.2014 13:59
В общем анализе мочи количество эритроцитов и лейкоцитов подсчитывается в поле зрения, а в ан. мочи по Нечипоренко в 1 мл., т.е. этот анализ более точный, хотя существуют и др. методы исследования. Но этот простейший анализ мочи необходимо выполнить для того, что бы определить, есть в моче эритроциты или нет. Эритроциты в моче (гематурия) могут быть при многих заболеваниях, которые сейчас нет смысла перечислять.
 
 
# Большое количество клеток плоского эпителия в мочеОльга, 26 лет 26.03.2014 04:26
Добрый день!

Вчера сдала общий анализ крови и мочи.
В общем анализе крови все показатели в норме. А в анализе мочи обнаружены в большом количестве клетки плоского эпителия. Все остальные показатели без отклонений. Лейкоциты 3-4-5.
Ничего не беспокоит, анализы сдавала с профилактической целю.
Следует сдать анализ повторно?

Заранее благодарю!
 
 
# RE: Большое количество клеток плоского эпителия в мочеПрофуролог 26.03.2014 13:50
Следует сделать двухстаканную пробу мочи.
 
 
# крик до мочеиспусканияЮлия,29 лет 21.02.2014 19:07
Здравствуйте помогите советом, моей дочери 1.7 года. Моя дочь проснулась 19.02 ночью с диким криком и плачем при мочеиспускании, потом встав с утра (10-00) с диким криком стала метаться по квартире, через минут 15 она пописала, при мочеиспускании опять начала сильно кричать и хвататься за половые губы, насторожившись, я, стала наблюдать за ней. В обеденное время она легла спать, проспав все время она так и не пописала, проснувшись в пятом часу вечера, она опять стала сильно кричать и визжать, упав на пол и плакать. Я, испугавшись за ребенка, вызвала скорую помощь. Приехавший врач осмотрела ее, и предложил нам госпитализацию. Приехав туда дежурный врач даже не посмотрела нас и отказалась нас класть в стационар, сославшись, что у нас нет общего анализа мочи. Предложила нам сидеть в коридоре пока ребенок не сходит в туалет, при этом накричав на нас что не привезли с собой горшок. А учесть то что ребенок писал 7-8 часов назад и сколько нам сидеть в коридоре ждать неизвестно. Я предложила врачу взять анализ мочи через катетор, на что получила отказ. Так как в приемной коридоре сидели дети с бронхитами, пневмониями и температурами мы побоялись за здоровье ребенка, что может заразиться инфекцией. Я предложила врачу уехать нам домой, что когда мы пописаем привезем баночку чтоб сдать анализ раз они не ходят брать через катерор. На что врач ответил «хорошо» но только не ночью. Приехав домой напоила ребенка тремя стаканами воды и стала ждать «чуда», пописав мы, сразу отправились в больницу, это начало девятого вечера. Отдав баночку в лабораторию, анализ сделали за 5 минут и сказали все нормально с почками. Анализ мочи GLU- NEGATIVE. BIL- NEGATIVE. KET-1.5 mmol/L. SG
 
 
# RE: крик до мочеиспусканияПрофуролог 22.02.2014 15:39
Анализ мочи не показывает самого главного – количество лейкоцитов, по которому можно было было бы судить о воспалительном процессе. По поведению ребенка можно предположить возникновение острого цистита. Если у педиатров нет подозрения на острый живот, то нужно начинать прием антибиотиков, анальгетиков и повторно сделать полноценный анализ мочи.
 
 
# циститКсения,31 26.01.2014 11:47
Здравствуйте! При обострении цистита сдавала анализы мочи общий - наличие нитритов, лейкоциты 30-40, бактерии в небольшом количестве; бакпосев - Escherichia coli 10^7 КОЕ/мл. Уролог назначил цефорал 400 - 1т./10дн., флуконазол разово, и уроваксом после антибиотиков. Анализы были недельной давности, когда попала к урологу. Перед приемом таблеток пересдала анализы и они хорошие, лейкоциты 0-1. Нужно ли пить антибиотики (цефорал и флуконазол)? Цистит не лечила. Уточню повторно сдавала общий анализ мочи когда начались месячные. Могли ли они повлиять на результат?
 
 
# RE: циститПрофуролог 27.01.2014 10:32
Разница в результатах анализов мочи могла быть связана с погрешностями забора мочи в первом случае. При месячных обычно в анализах появляются эритроциты. Если у Вас были симптомы обострения хронического цистита, то желательно принять курс лечения, назначенного урологом.
 
 
+1 # Плохие анализы мочи у ребенкаПолина 1,8 лет. 26.12.2013 11:20
Здравствуйте! я отец Полины, ей 1,8 лет. Из истории наблюдения у специалистов:
Первоначально ставили частичное незаращение арахуса (возможно пишу с ошибками и не совсем ясно, извините). Пупок ребенка немного изредка краснел слегка в нижней части. Обрабатывали перекисью (она давала реакцию) и зеленкой.
Наблюдались у хирурга поликлиники - врач подозревал наличие грыжи, после это подозрение не оправдалось. Лечились у нефролога, пили курс антибиотиков- общий анализ мочи стал хорошим. После обратная ситуация повторилась, лечились также . Снова моча по анализу стала в норме.
Изредка буквально 2 месяца назад снова пупочек покраснел, -несколько обработок все исчезло.
В середине ноября (2013) посетили детского уролога . Причина сильный запах специфический даже мочи ребенка. Прошли узи почек, мочевого пузыря - все в норме (как сказал врач в описании арахус не нормой не указали).
Назначили канефрон и амоксиклав, пропили курс, сдали анализы, которые показали наличие воспаления. Сейчас ребенок, как и раньше активен, не беспокоен в общем. Температуры нет. Какие Ваши рекомендации?
 
 
+1 # RE: Плохие анализы мочи у ребенкаПрофуролог 26.12.2013 16:10
Здравствуйте! У девочки в таком возрасте трудно взять мочу с соблюдением всех правил. А для анализа берется вторая порция мочи после тщательного туалета. Иногда вреда от приема антибиотиков больше, чем от незначительных отклонений в анализах мочи. Главное, что по результатам УЗИ патологии не выявлено и уродинамика не нарушена. По поводу пупка считаю, что достаточно гигиенических мероприятий. Если же со временем подтвердится незаращение урахуса или сформируется киста, то операцию по ее удаление не поздно будет сделать в любом возрасте.
 
 
# RE: Консультация уролога онлайнАлександр 23 года 21.11.2013 15:33
Здравствуйте! Сдал анализы: все отрицательные кроме:
Streptococcus spp, ДНК - положительный(++++)
Staphylococcus spp, ДНК - положительный(++++)
Eubacterium spp, ДНК - положительный(++++)
Mobiluncus spp/ Corynebacterium spp, ДНК - положительный(++++)
Candida spp, ДНК - положительный (+++)
Что это значит? Нужно ли лечение? И опасно ли это для девушки?
 
 
# RE: Консультация уролога онлайнПрофуролог 22.11.2013 01:03
Здравствуйте, Александр! Если Вас ничего не беспокоит, и нет уретрита, простатита, цистита, пиелонефрита , то лечение не нужно и угрозы заражения партнерши нет. Но это нужно подтвердить анализами мочи, простатического сока.
 
 
# Расшифровка анализа мочиНастя, 25 лет 20.11.2013 09:04
Добрый день! У меня в общем анализе мочи выявили: нитриты, лейкоциты - 125 лейко/мкл, неизменные эритроциты (мискроскопия) - единичные в поле зрения, лейкоциты (микроскопия) - 100-150, бактерии - значительное количество. Все остальные показатели не превышают норм. Сразу после мочеиспускания часто чувствую боли, рези, жжение как при цистите и терпимый дискомфорт еще какое-то время после. Но после употребления приблизительно 0,5 л воды дискомфорт проходит. Так же чем больше воды я употребляю за день, тем реже чувствую дискомфорт и боли при мочеиспускании и после него. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Необходимо ли сдавать какие-то дополнительные анализы для постановки диагноза? Не хроническое ли это заболевание?
 
 
# RE: Расшифровка анализа мочиПрофуролог 20.11.2013 11:27
Здавствуйте, Настя!Анализы мочи показывают наличие воспаления, вероятней всего в мочевом пузыре. Необходимо выполнить бак.посев мочи, УЗИ мочевой системы и приступить к лечению по назначению уролога.
 
 
# белокНиколай 22 года 11.11.2013 11:19
здравствуйте обнаружили белок в моче0,022 это много? что можете посоветовать?
 
 
# RE: белокПрофуролог 11.11.2013 23:37
Здравствуйте, Николай! Важны все показатели мочи, не только белок. Если же они нормальные, то Вам нужно обратиться к нефрологу для дальнейшего обследования.
 
 
# Боль в мочевом пузыреПолина 21 год 28.08.2013 09:33
Здравствуйте, я хочу пойти на приём к урологу это связанно с постоянным ощущением полного мочевого пузыря и болью внизу живота, но дело в том что на данный момент у меня менструация и можно ли будет сдавать анализ мочи?если нет то сколько дней должно пройти?
 
 
# RE: Боль в мочевом пузыреПрофуролог 28.08.2013 12:59
После окончания месячных, на следующий день.
 
 
# Уробилиноген повышенЮлия 27лет 06.08.2013 15:44
У гинеколога лечусь от инфекций перед беременностью + Диагноз эндометрит. Прописали авелокс и макмирор. Пью 9 дней. Стала замечать потемневший цвет мочи. Сдала анализ мочи, где все в норме, кроме угробилиногена= 51мг/л. Гинеколог в отпуске. Прошу очень подсказать, влияют ли таблетки на повышения этого анализа, прекратить ли прием препаратов? К какому врачу обращаться с данной проблемой? Спасибо. С уважением, онлайн пациентка.
 
 
# RE: Уробилиноген повышенПрофуролог 08.08.2013 01:59
Здравствуйте, Юлия! Да, уробилиноген может появляться в моче после приема препаратов, действующих токсически на печень. Прием Авелокса можно продолжить, т.к. он в основном выделяется почками. После отмены макмирора уробилиноген должен исчезнуть. Нужно обследовать печень с помощью гастроэнтеролога или терапевта.
 
 
# Помогите расшифровать ОАМНастя 22 года 22.07.2013 17:11
Билирубин: 0 мг/дл Реф.Значения 0.0000-0.0000
Глюкоза: 0мг/дл 0.0000-1.4400
Цвет: соломенно-желтый
Белок: 0мг/дл 0.0000-10.0000
Кетоновые тела:0 мг/дл 0.0000-2.0000
Уробилиноген: 0мг/дл 0.0000-32.0000
Прозрачность мочи: прозрачная
Отн.плотность: 1020мг/мл 1010-1030
рН : 6 ЕД 5-7
Нитриты: (-) нет
Эпителий плоский: 1-0-1 в п/зр 0.0000-2.0000
Лейкоциты: 0-0-1 в п/зр 0.0000-5.0000
Эритр-ы измененые: 0-0 в п/зр 0.0000-3.0000
Эритр-ы неизмененные: 0-0 в п/зр 0.0000-3.0000
Цилиндры гиалиновые: 0-0 в п/зр
Слизь:+(небольшое кол-во) в п/зр 0.0000-0.0000
Бактерии в моче: +(небольшое кол-во)в п/зр 0.0000-0.0000
Ураты:+(в небольшом кол-ве) в п/зр
 
 
# RE: Помогите расшифровать ОАМПрофуролог 22.07.2013 17:50
У Вас - нормальный анализ мочи. На ураты стоит обращать внимание, если они будут присутствовать во всех повторных анализах.
 
 
# Анализы мочиАлександр , 58 лет 20.07.2013 18:00
Какие анализы мочи надо сдавать при первом посещении уролога по поводу простатита и аденомы предстательной железы ?
 
 
# RE: Анализы мочиПрофуролог 21.07.2013 02:31
Общий ан. мочи. Но для диагностики болезней простаты более значимыми являются другие исследования. Это пальцевое ректальное исследование (к нему нужно подготовить прямую кишку), анализ простатического сока, УЗИ (с определением объема остаточной мочи) или ТРУЗИ, а также ан. крови на ПСА (простатический специфический антиген).
 
 
# плохой анализ мочи во время беременностиСветлана 10.07.2013 14:00
Добрый день! У меня 30 неделя беременности, последний анализ мочи сказали плохой,но толком ничего не объяснили сказали записаться срочно к урологу, но там запись только на конец июля, приходится ждать. Помогите пожалуйста понять что могут означать анализы:
колич. -90,0
прозрачность-мут.
белок- следн
лейкоциты 2-3
эпителий плоский-20-26
соли-фосфаты
бактерии-+
Очень переживаю насколько это опасно для малыша и с чем это может быть связано? Заранее большое спасибо
 
 
# RE: плохой анализ мочи во время беременностиПрофуролог 11.07.2013 15:53
Здравствуйте, Светлана!
Пока не вижу ничего страшного. В моче могли оказаться бактерии в виде примеси, если Вы сдали первую порцию мочи. Фосфаты обычно вызывают мутность мочи и появляются после приема молочной пищи, количество лейкоцитов в норме. Вам необходимо повторно сделать общий анализ мочи с соблюдением всех правил (первую порцию мочи – в унитаз), также нужно сдать мочу на бактериурию.
 

Яндекс.Метрика
Наверх