КОНСУЛЬТАЦИЯ УРОЛОГА ОНЛАЙН
28 лет оперативного и консервативного лечения


Новые консультации

ПЦР анализ

ДНК-диагностика - это один из наиболее современных высокотехнологичных методов исследования, который широко применяется в диагностике инфекционных заболеваний, позволяя обнаруживать даже единичные микроорганизмы в организме человека. В современной клинической практике ДНК-диагностика объединяет несколько методов исследования, самым распространенным из которых является метод ПЦР (полимеразной цепной реакции).

ПЦР - самый распространенный метод ДНК-диагностики

Первоначально сам принцип метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) был разработан Кэрри Мюллисом в 1983 г. Открытие полимеразной цепной реакции стало одним из наиболее выдающихся событий в области молекулярной биологии в последней четверти XX века, и за разработку ПЦР-анализа Кэрри Мюллис уже в 1993 г. был удостоен Нобелевской премии в области химии.

Анализ методом ПЦР основан на обнаружении в материале исследования небольшого фрагмента ДНК возбудителя той инфекции, которую подозревает врач. Говоря «небольшой фрагмент ДНК», мы подразумеваем «обрывок» нуклеиновой цепочки длиной всего в несколько сотен пар нуклеотидов - тогда как любая, самая простая ДНК включает в себя не менее нескольких тысяч оснований.

Такой подход является наиболее эффективным при диагностике внутриклеточных паразитов и медленнорастущих микроорганизмов, требующих сложных условий культивирования для ранее использовавшихся способов диагностики.

Благодаря высокой точности определения появилась возможность поиска возбудителей болезней практически в любом биологическом материале. Сегодня методу ПЦР-анализа подвергаются:

- соскоб эпителиальных клеток (соскоб из уретры у мужчин и у женщин, соскоб из цервикального канала);

- кровь, плазма, сыворотка крови;

- биологические жидкости (сок простаты, плевральная, спинномозговая, околоплодная, суставная жидкости, слюна);

- моча;

- мокрота;

- биопаты желудка и двенадцатиперстной кишки;

- слизь и другие биологические выделения.

Достоинства метода ПЦР

- высокая специфичность за счет того, что искомые кусочки генетического материала имеют уникальные последовательности ДНК.

- высокая чувствительность за счет многократного размножения исходного материала.

- универсальность - при правильном подходе может быть проанализирован любой материал.

- быстрое получение результата (в отличие от бактериологических методов, где результата приходится ждать довольно долго).

- возможность одновременной диагностики многих возбудителей (анаэробов и аэробов; вирусов, бактерий и грибов).

- для некоторых микроорганизмов ПЦР является практически единственным методом диагностики (например, для Mycoplasma genitalium).

ПЦР-анализ может быть качественный и количественный - т. е. может просто свидетельствовать о наличии того или иного возбудителя, а может и давать информацию о количественном содержании возбудителя в тех или иных биологических материалах.

Как правильно подготовиться к ПЦР-анализу

Достоверность результатов лабораторной диагностики ПЦР зависит не только от опыта и профессионализма врача-лаборанта, возможностей данной лаборатории, но и от того, соблюдал ли пациент рекомендации врача, насколько правильной была его подготовка к проведению анализа. При сдаче анализа методом ПЦР врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

- за сутки до проведения анализа не жить половой жизнью;

- сдача ПЦР-анализа крови проводится натощак, т. е. необходимо ничего не есть, не пить и не жевать жвачку;

- для ПЦР-анализа мочи используется первая утренняя порция, собранная в чистый, стерильный контейнер.

ПЦР-диагностика инфекций, передаваемых половым путем, где одновременно выявляются:

бактериальные инфекции: Chlamydia trachomatis (хламидия), Mycoplasma hominis (микоплазма человека), Gardnerella va.gin.alis (гарднерелла), Mycoplasma genitalium (микоплазма генитальная), Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум), Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум), Neisseriagonorrh.oea.e (гонококки);

вирусные инфекции: HPV(Hunmn Papillomavirus, папиллома, вирус человека) типы 16, 31, 33, 35Н, 52, 58, 67; типы 18, 45, 39, 59; тип 6, 11; тип 26, 51;

инфекции, вызванные простейшими: Trichomonas va.gin.alis -трихомонады;

грибковые инфекции: Candida albicans - кандида;

ПЦР-диагностика бактериальных инфекций

бруцеллы: Brucella species вызывает заболевания дыхательных путей, мочевыделительной системы, органов половой сферы и опорно-двигательного аппарата;

гемофилы: к настоящему времени известно 9 видов гемофил, вызывающих инфекции у человека. Haemophilus ducrei вызывает инфекции, передающиеся половым путем (симптомы - обильные водянистые, периодически гноевидные выделения с неприятным запахом из половых путей, дизурические явления). Haemophilus speciec вызывает заболевания дыхательных путей (симптомы - поражение дыхательных путей; кашель с мокротой; повышение температуры тела; слабость, недомогание);

кампилобактерии: Campulobacter species вызывает воспалительные заболевания половых органов у женщин и мужчин со следующими симптомами:

- дизурические явления (небольшие рези при мочеиспускании);

- слизисто-гнойные выделения из половых путей;

- тянущие боли внизу живота;

листерии: Listeria monocytogenes вызывает заболевания отделов малого таза, мочевыводящих путей, суставов, органов дыхания со следующими симптомами:

- слизисто-гнойные выделения из половых путей;

- боли внизу живота;

- отек суставов, боли в суставах;

- кашель с мокротой;

- дизурические явления;

микобактерии туберкулеза: развитие туберкулезной инфекции вызывают 4 вида мико-бактерий: Mycobacterium tuberculosis; Mycobacterium bovis; Mycobacterium africanum; Mycobacterium microti. Однако в патогенезе туберкулеза у человека ведущая роль принадлежит именно Mycobacterium tuberculosis. Во всем мире каждый год регистрируют около 8 миллионов новых случаев этого тяжелого заболевания, около 3 миллионов человек ежегодно умирает от туберкулеза.

микоплазмы: внутриклеточные микробы, очень широко распространены в природе. Уреаплазмы — это особая и наиболее «популярная» разновидность патогенных для человека микоплазм. На их долю приходится большая часть хронических мико-плазмозов человека. Кроме уреаплазм известно еще несколько видов безусловно патогенных для человека видов: Mycoplasma species, Mycoplasma pneumonia, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasmaparvum. Наиболее часто патогенными видами микоплазм поражаются:

- мочеполовые органы: пиелонефрит, уретрит, нарушение овуляции и сперматогенеза;

- сердечно-сосудистая система.: артериальная гипотензия (гипотония), кардит, перикардит;

- органы пищеварения: невирусный гепатит, гастрит, холецистит, кишечные дисфункции (упорные диареи);

- респираторные органы: ОРЗ, хронический ринит, атипичная пневмония (не путать с азиатской «атипической пневмонией»!);

- суставы; ревматоидный артрит, подагра;

- центральная и периферическая нервная система: неврастении, невралгии, локальные болевые синдромы и, по некоторым данным, демиелинизирующие заболевания;

- кожа и слизистые оболочки: повышенная ломкость и проницаемость капилляров, вульгарные угри, простой герпес (микоплазмы принимают участие в транспорте вируса);

нейссерии: для человека патогенными являются Neisseria gonorrhoeae и Neisseria meningitid.es, также у человека выделяют непатогенные виды N. sicca, N. mucosa., N. perflava.. Neisseria gonorrhoeae является возбудителем специфического венерического заболевания - гонореи;

стрептококки: большинство стрептококков входят в состав нормальной микрофлоры дыхательных, мочевых, половых путей и ЖКТ, но некоторые их виды имеют важное значение как возбудители болезней человека:

- стрептококки группы A (Streptococcus pyogenes) вызывают ангину - одну из самых распространенных среди детей школьного возраста инфекций, а также широко известные постинфекционные заболевания - ревматизм и острый гломерулонефрит;

- стрептококки группы В (Streptococcus agalactiae) - основные возбудители сепсиса и менингита у новорожденных, послеродового сепсиса и эндометрита;

трепонема: Treponema pallidum - возбудитель сифилиса;
хеликобактер пил ори: установлена четкая связь Helicobacter pylori с развитием гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рака желудка и многих других заболеваний.

ПЦР-диагностика вирусных гепатитов, герпеса и других вирусных инфекций:

вирус Эпштейн-Барр (из семейства герпесвирусов) вызывает легкое заболевание у детей и инфекционный мононуклеоз у неиммунизированных подростков и взрослых, является вездесущей вирусной инфекцией и присутствует практически у 100 % популяции людей. Чаще всего заражение им происходит в раннем детском и в юношеском возрасте, поэтому более 90 % взрослых уже перенесли эту инфекцию в той или иной форме и имеют антитела к вирусу Эпштейн-Барр;

герпес: самая распространенная вирусная инфекция. Около 90 % людей на земле инфи-цированы герпесом. Только у 5 % инфицированных проявляются симптомы болезни, у остальных она протекает без клинических проявлений. Наиболее часто вирус поражает: глаза (конъюнктивит, кератит), слизистую губ, слизистые оболочки половых органов, центральную нервную систему (энцефалит, менингит). У беременных женщин вирус может вызвать патологию беременности, самопроизвольные аборты, преждевременные роды;
вирусные гепатиты - это гепатиты, вызванные вирусной инфекцией: А, В, С, G;

цитомегаловирус: это целая группа вирусов, которые могут присутствовать в любой жидкости организма человека (кровь, моча, слюна, сперма, секрет влагалища, грудное молоко и т. д.). Цитомегаловирус во многом схож с вирусом простого герпеса, поэтому его относят к разновидности герпетических инфекций. Цитомегаловирус как болезнь может развиться в результате ослабления защитных реакций организма: на фоне сильных стрессов, гриппа, обострения хронических заболеваний, осложнений беременности;
другие вирусные инфекции: ВИЧ, вирус Варицелла-Зостер, энтеровирус;

ПЦР-диагностика острых кишечных и респираторных инфекций

респираторные инфекции: аденовирусы, грипп А и В, на РНК вируса гриппа А, А/ H1N1/CA/2009 (анализ на свиной грипп);
вирусные кишечные инфекции: астровирус, норовирусы 1-го и 2-го типов, ротавирусы А и С, саповирус;
бактериальные кишечные инфекции: Е. Coli (энтеротоксигенные штаммы), Shigella (геморрагические штаммы), Salmonella typhi, Salmonella species, Yersinia enterocolitica, Yersinia pseudotuberculosis.

 

По материалам

М. Б. Ингерлейб - Анализы. Полный справочник. 2011г

 

 

You have no rights to post comments

Консультации   

 
# Вопрос по ПЦРАнтон 27 лет 27.02.2014 06:08
Добрый день! При сдаче анализа методом ПЦР обнаружили: Eubacterium spp., ДНК++++,Gardnerella vaginalis / Prevotella bivia / Porphyromonas spp., ДНК++++,Lachnobacterium spp./Clostridium spp., ДНК+++,Megasphaera spp./Veilonella spp./Dialister spp., ДНК++++,Peptostreptococcus spp., ДНК++++,Streptococcus spp., ДНК+++. Что это может быть, помогите пожалуйста расшифровать анализ? К урологу попаду только через 2 дня.
 
 
# RE: Вопрос по ПЦРПрофуролог 27.02.2014 23:23
Анализы показали наличие смешанной микрофлоры, которая может быть причиной воспалительных процессов в мочеполовых органах.
 
 
# Схема леченияАндрей, 25 лет 01.02.2014 19:55
Прошу помочь, уважаемые специалисты профуролог.ру
Ситуация: был половой контакт 15 дней назад. Симптомов никаких не заметил, но сдал вчера анализ ПЦР-количественный. Результат:1)Уреоплазма уреалитикум колич.2.1х10*5 (единицы измерения -10*5 эпителиальных клеток/норма - 0)
2)гарднерелла вагиналис колич. 2.9х10*4 (единицы измерения -10*5 эпителиальных клеток/норма - 0). До этого с июля по ноябрь 13 года проходил лечение одновременно от 3х инфекций: Хламидиоз, Микоплазма, Мобилункус. Не помню все препараты, но основными были: Вильпрофен, Юнидокс, свечи вольтарен и много другого. Все пролечил успешно. Делал проверку спустя месяц после окончания приема лекарств в 2х разных заведениях.Чисто!
Прошу порекомендовать схему лечения и дать общие рекомендации по ведению жизни (пища, алкоголь,секс) Аллергии на антибиотики нет.
Заранее благодарю!
 
 
# RE: Схема леченияПрофуролог 02.02.2014 02:44
Лечение, тем более рецидива, должно назначаться при очной консультации. Рекомендации – лечиться одновременно с партнершей, во время лечения - исключить алкоголь и половые контакты.
 
 
# RE: Профуролог - консультация уролога онлайнAlbert 25 28.11.2013 20:24
Достваерен ли анализ на хломиди уреоплазму и микоплазму методом ПЦР через 7 дней после полавова контакта?
 
 
# RE: Профуролог - консультация уролога онлайнПрофуролог 29.11.2013 09:38
Да, достоверен.
 
 
# RE: Консультация уролога онлайндмитрий,30лет 19.11.2013 09:37
Здравствуйте!планируем беременность.в моем мазке обнаружили кокки ++.у жены флора палочковая.пока предохраняемся презервативом.
пошел на прием к урологу-андрологу.он направил на спермограмму.анализ сдал.при повторном приеме он сказал,что анализ хороший,сперма тоже хорошего качества,мол,можете смело приступать к зачатию.на мой вопрос-а кокки как вылечить-ответил,что так бывает,они то есть,то их нет,но по спермограмме он не видит воспаления.
Подскажите,правильно ли он говорит,что кокки не надо лечить.потому что если они есть у меня,они передадутся жене,а при беременности же нельщя,чтобы флора у женщины была кокковая.
 
 
# RE: Консультация уролога онлайнПрофуролог 19.11.2013 10:59
Здравствуйте, Дмитрий! Уретру, так же как и влагалище колонизируют множество микроорганизмов, в том числе и кокки, но далеко не все из них являются патогенными, т.е.вызывающими воспаление. Если в Вашем анализе мазка количество лейкоцитов не повышено, значит воспаления нет и лечение, предохранение не нужны.
 
 
# помогите!!!Андрей 25лет 15.11.2013 11:45
Добрый день.!Делал молекулярную диагностику методом ПЦР.
Было обнаруженно
ДНК ardnerella vaginalis
ДНК papilloma virus 16
Подскажите пожалуйста чем это лечить и нужно ли это лечит. Может ли это как то повлиять на зачатие ребёнка? Спасибо!
 
 
# RE: помогите!!!Профуролог 16.11.2013 00:21
Здравствуйте, Андрей! Специфического лечения ВПЧ не существует, но при хорошем иммунитете излечение в большинстве случаев наступает спонтанно. Если у Вас имеются бородавки или остроконечные кандиломы, то их нужно удалить. Половая партнерша обязательно должна обследоваться, т.к. у женщин ВПЧ может провоцировать онкозаболевания. По поводу гарднерелеза нужно пройти курс лечения вместе с партнершей под наблюдением лечащего доктора. После лечения целесообразно сделать спермограмму.
 
 
# Бактериоз ,как лечить?Ольга, 21 07.11.2013 12:31
Здравствуйте, на прошлой недели пришли результаты мазка, мой лечащий врач выявил множественный вагинальный бактериоз (вроде бы так), и прописал мне вагинальный таблетки, но я забыла поинтересоваться, что нужно пропить моему молодому человеку и как его от моих бактерий лечить. Подскажите пожалуйста, очень жду вашего ответа, так как в ближайшее время нет возможности посетить врача, заранее спасибо за ответ.
 
 
# RE: Бактериоз ,как лечить?Профуролог 08.11.2013 12:28
Здравствуйте, Ольга! Важно знать какую микрофлору выявил мазок. Если это обычная бактериальная микрофлора, то возможно лечение и не нужно, если выявлены ИППП, то лечение обязательно обоим.
 
 
# RE: Консультация уролога онлайнАлександр 23 17.10.2013 15:29
Здравствуйте. Сдал вчера анализ ( мазок из канал ) при братии мазка было довольно больно, врач сказал должно пройти. Прошло 24 часа но боль меньше не стала, болит при мочеиспускании, в спокойном состоянии практически не болит. Скажите, сколько это заживает? и нормальны ли такие последствия. Заранее спасибо
 
 
# RE: Консультация уролога онлайнПрофуролог 18.10.2013 01:33
Процедура взятия мазка из уретры безболезненная. А вот выполнение соскоба из уретры - может быть болезненным, неприятные ощущения после этого проходят самостоятельно в течение 2-3 суток.
 
 
# RE: Консультация уролога онлайнStanislav 23 06.10.2013 11:47
Здраствуйте. Около 3-х месяцев назад имел взаимный орально-генитальный контакт с девушкой. Спустя некоторое время появилась боль в горле, гнойные пробки, далее началась гнойная ангина. ЛОР поставил диагноз хронический тонзиллит. Во время обострения ангины ни разу не повышалась температура.
ЛОР выписал антибиотики, после которых все прошло, но через пару недель снова появилась боль в горле(смазмы в районе всей шеи) и гнойные пробки на миндалинах. Помимо этого параллельно с горлом болят суставы рук и ног. Также по бокам нижнй части языка появились бугристый сосочки (бородавки) . Пожалуйста подскажите какие анализы мне сдавать и к какому врачу обращаться.
 
 
+1 # RE: Консультация уролога онлайнПрофуролог 07.10.2013 00:32
Здравствуйте, Станислав! Вам необходимо обследоваться на инфекции, передаваемые половым путем (ИПП) и на вирус папилломы человека(ВПЧ) методом ПЦР или ИФА. Исследуемый материал – кровь. Также необходим мазок отделяемого из миндалин. Возможно Ваши жалобы сейчас и не связаны с с половым актом, а возможно и связаны.
 
 
# Анализ на микрофлоруМаксим 30 лет 04.10.2013 06:07
Добрый день подскажите что может значить следующие результаты анализов расширенный мазок на флору.
1 - слизь ++
- лейкоциты 7-8
- клетки пл эпит 12-14
- флора кокки
- ключ кл, трих, гонок, и проч микрофлора: --прочерки--
2 Исследование мазка методом ЛЮМ
Все отрицательно
Год назад обнаруживался генитальный герпес проходил курс лечения. после этого рецидивов не было
Внешних типичных признаков зппп никаких не наблюдается, лишь не нечто похожее на жжение именно на внешней стороне кончике головки, но очень не значительное подобное бывало и раньше при очень активных пол контактактах за короткий промежуток времени но тогда был совершенно здоров в этом плане. поэтому сейчас и не уверен до конца. . есть ли повод для беспокойства, на ваш взгляд.
 
 
# RE: Анализ на микрофлоруПрофуролог 04.10.2013 07:05
Здравствуйте, Максим! Анализ мазка - нормальный, повода для беспокойства нет!
 
 
# Вопрос про анализ (мазок из уретры))Арсений 34 26.09.2013 14:42
Здравствуйте, на днях сделал соскоб этилетии на урогенитальную инфекцию, на все существующие вирусы и не только. Сегодня получил результат, всё основное слава богу - отрицательно либо не обнаружено, но есть некоторые данные
Лейкоциты (м) 0-3
Эпителий (м) умеренно
Флора (м) смешанная
Слизь +
Ureaplasma urealiticum положительно
Ur.Parvum обнаружено (в колонке "норма" указано - "не обнаружен-")
единиц измерения никаких нет...
Скажите, достаточно ли полный у меня анализ или же нужно потребовать у них измерения обнаруженного в единицах?
Никаких болей при мочеиспускании нет, жжения тоже нет. Присутствует боль в правом паху при разведении ноги в сторону, отдающая в тазобедренный сустав, прощупываются воспаленные лимфоузлы в верхней части паховой области с правой стороны
Скажите, что означают данные исследования урерты?
 
 
# RE: Вопрос про анализ (мазок из уретры))Профуролог 26.09.2013 19:10
Здравствуйте, Арсений! Результаты соскоба совершенно нормальные, обнаруженные микроорганизмы являются сапрофитами, т.е.неболезнетворными.
 
 
# Проверка на ИПППИгорь Варнин 25 29.08.2013 14:43
Хочу пройти плановый медосмотр, а заодно присовокупить проверку на ИППП (Никаких необычных симптомов нет, ранее никаких ИППП обнаружено не было).

1. Какие бы анализы вы посоветовали сдать?
2. Можно ли это сдать без мазка (очень плохо переношу эту операцию)?
 
 
# RE: Проверка на ИППППрофуролог 02.09.2013 15:20
Если не хотите делать мазок, можно воспользоваться методом ПЦР и ИФА.
 
 
# RE: Консультация уролога онлайнЮрий, 27 лет 01.08.2013 19:18
Помогите расшифровать результаты анализа сока простаты, скажите есть ли какие-то отклонения и о чем они могут свидетельствовать?

Лейкоциты - 6-8 в п/зр;
Эритроциты - 0-1 в п/зр;
Эпителий плоский- 5-6 в п/зр;
Эпителий цилиндричекий - 1-2 в п/зр;
Макрофаги - не обнаруживаются;
Лецитиновые зерна - 85%;
Амилоидные тельца - 0-0-1 в п/зр;
Сперматозоиды - не обнаруживаются;
Флора - кокковая единичная;
Trichomonas vaginalis - не обнаруживаются;
Candida ssp - не обнаруживаются;
Диплококки внеклеточные - не обнаруживаются;
Диплококки внутриклеточные - не обнаруживаются;
Атипичгые клетки - не обнаруживаются;
Слизь - не обнаруживаются.
 
 
# RE: Консультация уролога онлайнПрофуролог 02.08.2013 09:06
У Вас совершенно нормальный анализ.
 

Яндекс.Метрика
Наверх