КОНСУЛЬТАЦИЯ УРОЛОГА ОНЛАЙН
28 лет оперативного и консервативного лечения


Новые консультации

Мочевой пузырь

Мочевой пузырь

Мочевой пузырь выполняет функцию накопления мочи, меняя при этом свою форму и размеры. В норме физиологическая емкость мочевого пузыря - 200 - 250 мл. При некоторых патологических состояниях за счет растяжения стенок мочевого пузыря его емкость может увеличивается до 1 литра и более.

Расположение мочевого пузыря

Мочевой пузырь расположен в области малого таза. Сзади, от прямой кишки его отделяют у мужчин семявыносящие протоки и семенные пузырьки, влагалище и матка - у женщин. В наполненном состоянии пузырь имеет яйцевидную форму. Расширяется в основном его верхняя часть, состоящая из верхушки (направлена к передней стенке живота) и тела (основная, более широкая часть).

Тело переходит в фиксированное связками (и простатой у мужчин), обращенное назад к прямой кишке или влагалищу, дно пузыря. Дно переходит в мочеиспускательный канал (уретру). Нижняя часть дна называется шейкой. При расширении тело пузыря с верхушкой поднимаются вверх, поднимая с собой брюшину.

Стенки пузыря (передняя, задняя и боковые) состоят из нескольких оболочек. Основная мышечная оболочка, состоящая из гладких волокон, при сокращении выдавливает из пузыря мочу. Так же имеется соединительная оболочка. Верхушку и заднюю стенку пузыря покрывает серозная оболочка. В наполненном состоянии толщина стенки 2 мм, после опорожнения - до 15 мм. Внутренний слой - это слизистая оболочка розоватого оттенка, образует при полом состоянии пузыря складки, которые при накоплении мочи, исчезают.

В дне мочевого пузыря имеется три отверстия: два отверстия мочеточников в небольших углублениях (через них моча поступает в пузырь из почек), и отверстие мочеиспускательного канала (уретры), вокруг которого мышечный слой пузыря образует мышцу-сжиматель (сфинктер). Отверстия мочеточников открываются каждые 15-20 сек и через них выбрасывается тонкой струйкой небольшое количество мочи.

Транспортно-ретенционный механизм

Мочевой пузырь вместе с мочевыми путями образует единый мышечный орган, функцией которого является накопление  и выведение мочи из организма. Весь процесс протекает в две фазы: когда под действием мышц моча продвигается по каналам - транспортная, и когда моча накапливается в пузыре, при сжатых круговых мышцах-сфинктерах - ретенционная. В то время, когда каналы находятся в транспортной фазе, мочевой пузырь - в ретенционной, и наоборот.

 

По материалам:

М. Г. Привес, Н. К. Лысенков, В. И. Бушкович - Анатомия человека

 

См. также:

  1. Мочеточники
  2. Уретра
  3. Мочекаменная болезнь
  4. Недержание мочи
  5. Аномалии мочевого пузыря
  6. Хромоцистоскопия
  7. Цистоманометрия
  8. Цистоскопия
  9. Ретроградная уретерография
  10. Экскреторная урография

 

You have no rights to post comments

Консультации   

 
# Нейрогенный мочевой пузырь (комментарий 4)Татьяна, 34 года 02.03.2015 14:14
На фоне всего, что врач - мастер на все руки, что все быстро-быстро и у моего ребенка никаких улучшений, я конечно же волнуюсь. Начиталась в интернете об этом диагнозе, то просто в шоке. Может это связано с нервной системой, ему 12 лет, но засыпает только с нами, боится у себя в комнате. Половое созревание уже началось. Прошу у Вас консультации, если это возможно в таком режиме. Спасибо
 
 
# RE: Нейрогенный мочевой пузырь (комментарий 4)Профуролог 02.03.2015 19:18
Здравствуйте, Татьяна!Если анализы не подтверждают наличие воспалительного процесса, то не нужно принимать антибиотики, в том числе и фурамаг. Для успешного лечения заторможенного мочевого пузыря необходимо установить причины. Для этого нужно пройти урофлоуметрию, консультацию невропатолога детского, психолога. Возможно, это временные нарушения мочеиспускания,вызванные стрессовыми ситуациями. В пользу этого говорит также то, что раньше таких проблем у ребенка не было. Для дальнейших консультаций зарегистрируйтесь, пожалуйста, в личном кабинете на нашем сайте.
 
 
# RE: Нейрогенный мочевой пузырь (комментарий 4)Татьяна, 34 года 02.03.2015 19:31
Спасибо. Сейчас зарегистрируюсь.
 
 
# Нейрогенный гипорефлекторный мочевой пузырь (комментарий 3)Татьяна, 34 года 02.03.2015 14:14
Фурагин пили по пол таблетки 3 раза в день, врач все время занята, в инструкцию посмотрела "одним глазком", я ей предложила , что может по пол таблетки, будем пить. Но спустя 3 дня, я решила, что будем пить по целой таблетке 2 раза в день. Какое-то изменение в мочеиспускании было, стал сильнее хотеть и за меньшее количество раз опорожнялся, вроде бы полностью.
 
 
# Нейрогенный гипорефлекторный мочевой пузырь (продолжение 2 комментария)Татьяна, 34 года 02.03.2015 14:12
Мы живем в зоне АТО в г. Луганске. Врач нефролог у нас одна, которая по совместительству, уролог, хирург, гинеколог. Лекарства я достала с трудом, через 10 руки привезли из России. Причем сначала пропили то, что было: канефрон, нейровитан, АТФ-лонг, витамин Е, только через 10 дней фурагин-лект (который нельзя до 18 лет, но другого нет).
 
 
# Нейрогенный гипорефлекторный мочевой пузырьТатьяна, 34 года 02.03.2015 14:10
Здравствуйте. 2 недели назад моему сыну, 12 лет, поставили диагноз Нейрогенный гипорефлекторный мочевой пузырь. Лежали в больнице, сдавали анализы, делали УЗИ. Как врач объяснила, что анализы нормальные, цистита нет и других воспалительных процессов, к которым приводит наш диагноз. По УЗИ, подтверждение, что есть остаток мочи и диагноз поставлен правильно, стенки мочевого пузыря в норме. Извините, что я пишу не врачебным языком. Прошли курс лечения, первые 10 дней, никакого результата. Сын все время жалуется, если ранее до больницы, он не мог опорожнится только перед сном, бегал 2-3 раза, то сейчас, не полное опорожнение в течение всего дня. Симптомы у него возникли полтора месяца назад.
 
 
# Восстановление функции мочеиспусканияВасилий 34 года 30.01.2014 17:45
Здравствуйте. Пять лет назад была травма позвоночника (шейный отдел) полная обездвижимость. Врачи установили катетер фолея (через живот), сейчас почти полностью восстановился, передвигаюсь на коляске и могу ходить не на длительные расстояния, кишечник опорожняю естественным путем. Есть ли возможность убрать катетер фолея и восстановить мочеиспускание. Если есть то с чего начинать и какое требуется лечение. Когда лежал в стационаре по удалению камней из мочевого пузыря врач сказал зачем мне убирать катетер...и что это большие трудности. Эрекция есть, но нет семяизвержения. За ранее спасибо..
 
 
# RE: Восстановление функции мочеиспусканияПрофуролог 30.01.2014 23:42
Здравствуйте, Василий! Удалить цистостому не представляет никакой трудности. Но прежде, чем это сделать, необходимо убедиться в том, что иннервация мочевого пузыря тоже восстановилась. Также очень важно знать, какой объем мочевого пузыря, толщина стенки мочевого пузыря (детрузора). Первое можно выяснить, пережав катетер на пару часов. Если по мере наполнения мочевого пузыря будут появляться позывы к мочеиспусканию, то значит, есть надежда на восстановление функции мочевого пузыря. Объем мочевого пузыря и толщину его стенки можно выяснить с помощью УЗИ. Дальнейшие рекомендации можно давать после получения результатов этих исследований.
 
 
# полип в мочевом пузыреВладимир, 70 лет 30.01.2014 11:05
У меня УЗИ обнаружило полип в мочевом пузыре. В интернете я вычитал, что это не очень сложная операция. Я обратился в онкодиспансер по месту жительства. Там мне дали список лекарств, инструментов, и прочих штучек примерно на 150 долларов. Могу ли я узнать сколько и чего необходимо действительно для удаления полипа эндоскопическим методом. Заранее благодарен.
 
 
+1 # RE: полип в мочевом пузыреПрофуролог 30.01.2014 23:25
Объем операции зависит от размеров новообразования, его основания (длинная ножка или широкое основание), глубины прорастания в стенку мочевого пузыря, локализации ( шейка мочевого пузыря, у одного из мочеточниковых устьев, или другие участки). Операцию может затруднять аденома предстательной железы. До операции желательно сделать КТ для определения глубины прорастания. После операции должно выполняться гистологическое исследование. От всех этих нюансов, которые лучше Вашего доктора никто не знает, будет зависеть количество расходных материалов и стоимость.
 
 
# папиллома мочевого пузыряГалина 55 лет 20.01.2014 19:55
Здравствуйте.
Диагноз УЗИ 2003 год- папиллома мочевого пузыря в области устья правого мочеточника , по виду -грубоворсистое образование - коралловый куст, размером 5 мм.Делали цистоскопию, брали биопсию.
На экране компа видела это своими глазами, как отрезали, текла кровь.
2014 год- пришла на УЗИ, имея при себе те, прошлые обследования. Врач сказала, что если бы не прочла их то "прошла бы мимо". Она не увидела папиллому !.Написала : "В проекции устья правого мочеточника пристеночно определяется образование размером до 0,4 см однородной структуры, повышенной эхогенности ( в анамнезе 2003г - папиллома мочевого пузыря (без димамики) Что ж, она исчезла ? Так может быть ?
Спасибо
 
 
# RE: папиллома мочевого пузыряПрофуролог 21.01.2014 13:35
Здравствуйте, Галина! По-видимому, Вам в 2003 г сделали резекцию или коагуляцию папилломы мочевого пузыря. Но самое главное Вы не указали – это гистологическое заключение биопсии. Кроме УЗ картины мочевого пузыря очень важно знать состояние правой почки. Сейчас Вам необходимо повторить цистоскопию.
 
 
# папиллома мочевого пузыряГалина 55 лет 22.01.2014 18:30
В 2003г биопсия была нормальная.
Сейчас состояние правой почки следующее:"Верхний полюс на уровне реберной дуги, в проекции средней группы чашечек определяется мелкий конкремент до 0,4 см.В проекции паренхимы среднего сегмента - образование с ровными, четкими контурами, округлой формы , размерами до 0,6 см, однородной структуры, повышенной эхогенности".
Заключение УЗИ - Эхопризнаки нефроптоза правостороннего, мелкого камня правой почки, ангиомиолипомы правой почки,кисты левой почки.
Анализ крови- mid H = 0,8 , моноциты =11 , остальное в норме. Анализ мочи - Сильно повышены лейкоциты ( LEU =100), эритроциты (ERY=10) Остальное - в норме. Моча желтая, прозрачная. Есть небольшие боли в пояснице, при движении
Что это может быть ?
Спасибо
 
 
# RE: папиллома мочевого пузыряПрофуролог 23.01.2014 07:06
Считаю необходимымы выполнить КТ или МРТ, цистоскопию, проконсультироваться у онкоуролога.
 
 
# RE: Профуролог - консультация уролога онлайнВалерия, 23 25.11.2013 08:54
Добрый день!
Мучаюсь с 14 лет с ГМП.
Позавчера сделала цистоскопию, поставили диагноз "хронический шеечный цистит" и сказали, что объем МП - 110 ( при вливании раствора, попросили сказать когда захочется в туалет).
Прописали левомицетин 5 дней, норбактин и уротол.
Подскажите, а можно ли растянуть свой МП, чтобы он не был таким маленьким?
 
 
# RE: Профуролог - консультация уролога онлайнПрофуролог 25.11.2013 23:31
Здравствуйте, Валерия! Существует методика растяжения мочевого пузыря жидкостью под анестезией, но результаты не всегда положительные. В Вашем случае нужно определиться с диагнозом и выбрать правильное лечение после антибиотикотерапии, которая, Вам назначена. Варианты диагнозов могут быть: ГМП, хронический цистит, интерстициальный цистит.
 

Яндекс.Метрика
Наверх