КОНСУЛЬТАЦИЯ УРОЛОГА ОНЛАЙН
28 лет оперативного и консервативного лечения


Новые консультации

Катетеризация мочевого пузыря

Катетеризация мочевого пузыря

Катетеризацию мочевого пузыря проводят с диагностической или лечебной целью: для опорожнения мочевого пузыря, его промывания, введения (инстилляция) лекарственных веществи рентгеноконтрастных препаратов. Для катетеризации применяют катетеры — инструменты в виде трубки из металла, резины или полимерных материалов.

Разновидности катетеров

Катетеры бывают мягкие (резиновые), твердые (металлические) и полутвердые (эластичные — из полимеров). Катетеры имеют разный диаметр, размеры и форму. Существуют специальные катетеры для катетеризации мочевого пузыря у мужчин, женщин и детей. Детские катетеры меньше, чем катетеры для взрослых; женские более короткие и не имеют большой кривизны «клюва».

Катетеризация мочевого пузыря женщин

Техника введения катетера в мочевой пузырь у женщин проста. В положении женщины на спине с разведенными ногами тщательно обрабатывают ватным шариком, смоченным антисептическим раствором, наружное отверстие мочеиспускательного канала (уретры), после чего в условиях стерильности катетер проводят по уретре в мочевой пузырь. Введение мягкого или полумягкого катетера осуществляется с помощью пинцета.

Катетеризация мочевого пузыря мужчин

Техника введения катетера в мочевой пузырь мужчинам сложнее, что связано с анатомическими особенностями мужской уретры. Инструментальные методы исследования проводятся при соблюдении всех правил асептики и антисептики и никогда не применяются при остром воспалительном процессе нижних мочевых путей. Инструмент в мочевые органы вводят без усилия. 

Отток мочи

После введения катетера, возможность свободно поворачивать инструмент по его продольной оси является подтверждением нахождения его внутреннего конца в мочевой пузырь. Другим подтверждением этого служит выделение по катетеру мочи. Насильственное проведение металлического инструмента в мочевой пузырь крайне опасно ввиду возможности перфорации мочеиспускательного канала (с образованием в нем ложного хода) или шейки мочевого пузыря.

Ограничения

Опасность подобного осложнения особенно велика при наличии препятствия по ходу мочеиспускательного канала и шейки МП (например, аденомы и рака предстательной железы, стриктуры уретры). В связи с травматическими и воспалительными осложнениями показания к катетеризации МП у мужчин предельно сужены. Относительными противопоказаниями к катетеризации МП являются острые воспалительные процессы в МП, уретре и простате.

Недостатки

Катетеризацию мочевого пузыря применяют иногда с диагностической целью, когда нужно определить количество остаточной мочи после акта мочеиспускания или емкость мочевого пузыря. Однако ультрасонография, являясь безопасным методом, позволяет определить не только емкость, но контуры и толщину стенок пузыря, поэтому для подобных целей применяют чаще ее.

Катетеризация мочевого пузыря: диагностические цели

Катетеризация МП проводится с целью выполнения цистографии, когда по катетеру вводится 250 - 300 мл контрастного вещества или газ, а также при уродинамическом исследовании и при введении через катетер лекарственных препаратов при заболевании мочевого пузыря и уретры.

Систематическая катетеризация

У некоторых больных катетеризацию мочевого пузыря проводят систематически и катетер на какой-то срок оставляют постоянно. Длительное отведение мочи осуществляется баллонным катетером типа Фолея.

 

По материалам

Н. А. Лопаткин, А. Г. Пугачев, О. И. Аполихин и др. - Урология. Под редакцией акад. РАМН Н. А. Лопаткина 

 

См. также:

1. Уретра

2. Катетеризация лоханки и мочеточника

3. Бужирование уретры 

4. Литотрипсия (ДУВЛ)

 

You have no rights to post comments

Консультации   

 
# катетеризация мочевого пузыряВадим 52года 04.04.2014 20:22
Добрый день!Мне назначили сделать катетеризацию мочевого пузыря для выявления полипа.УЗИ показывает под вопросом о наличии полипа.Скажите пожалуйста,обязательно нужно делать катетеризацию,или достаточно сделать компьютерную томографию,чтобы узнать о наличии полипа?Спасибо.
 
 
# RE: катетеризация мочевого пузыряПрофуролог 04.04.2014 20:43
Здравствуйте, Вадим!В таких случаях нужно делать не катетеризацию а цистоскопию, и если полип будет обнаружен, то его можно будет сразу удалить или взять биопсию. Конечно, это нужно делать в клинике, где есть эндоурологическое оборудование - резектоскопы.
 
 
# выделение кровенистыедарья 24 04.04.2014 16:19
Добрый день,подскажите пожалуйста. Сегодня вводили мочевой катетор но после него выделения при мочеиспускании с кровью и не приятное ощущение,такое возможно?? Была в роддоме и сказали что такое возможно. Но мне не очень вериться.
 
 
# RE: выделение кровенистыеПрофуролог 04.04.2014 20:08
Здравствуйте, Дарья! Объясните, кому вводили катетер,зачем,сколько выделилось мочи.
 
 
# RE: выделение кровенистыедарья 24 05.04.2014 06:36
Вводили мне,у меня беременность,брали на срочный анализ мочу через катетор,после него ходила в туалет и видела кровь в небольшом количестве.
 
 
+1 # RE: выделение кровенистыеПрофуролог 05.04.2014 08:02
После катетеризации мочевого пузыря, особенно металлическим катетером, может кратковременно появляться свежая кровь в моче в результате микротравмы слизистой .
 
 
# ДГПЖАнатолий 83 года 09.12.2013 11:46
Добрый день!
У моего мужа гидронефроз почек, который развился в связи с тем, что ДОБРОКАЧЕСТВЕННО увеличенная простата (размер ее 144) пережимает шейку мочевого пузыря.
Ему необходимо провести лечение, чтобы снизить размер аденомы простаты и убрать пришитый к мочевому пузырю катетер (Пельтцера?), который врачи установили временно, чтобы облегчить работу почек.
Пожалуйста, напишите:
1. Возможно ли это сделать в Вашей больнице?
2. Какой наименее травматичный вариант лечения Вы предложите?
3. Ваши условия?

Жду информацию от Вас.
С уважением.
Елена.
Контактная информация для связи:
Иннет-адрес: tikhonova.e.l@gmail.com Пожалуйста, обратите внимание, что после буквы «l» НЕТ точки.
Тел. + 7 – 920 – 40 – 500 – 40
 
 
# RE: ДГПЖПрофуролог 10.12.2013 01:39
Здравствуйте, Елена! Второй этап операции можно делать тогда, когда исчезнет гидронефроз, купируется воспалительный процесс и уменьшится объем предстательной железы. Сейчас аденома громадных размеров и ее удаление может осложниться серьезным кровотечением. Поэтому лечение нужно проводить в течение нескольких месяцев, после чего необходимо повторить обследование, и в первую очередь почечные пробы. Госпитализация ко мне невозможна, т.к. я сейчас работаю за границей.
 
 
+1 # катетеризацияВладимир 66 л 15.06.2013 21:43
Возможна ли постоянная катетеризация нейрогенного мочевого пузыря при хроническом простатите.
 
 
# RE: катетеризацияПрофуролог 17.06.2013 01:41
Постоянная катетеризация чревата осложнениями воспалительного характера ввиде эпидидимитов, уретритов, да и сам простатит может обостриться. Если есть желание – изложите историю своего заболевания. Для нейрогенного мочевого пузыря должны быть соответствующие причины.
 

Яндекс.Метрика
Наверх