КОНСУЛЬТАЦИЯ УРОЛОГА ОНЛАЙН
28 лет оперативного и консервативного лечения


Новые консультации

Количественные изменения мочи: полиурия, олигурия, анурия и пр.

Полиурия: увеличение выделяемой мочи

Полиурия - патологическое увеличение количества выделяемой мочи. При этом больной выделяет более 2000 мл мочи, как правило, с низкой относительной плотностью (1002 - 1012). Только при сахарном диабете относительная плотность мочи при полиурии остается высокой (до 1030) за счет присутствия глюкозы. Полиурия обычно сопровождается поллакиурией, при каждом мочеиспускании выделяется большое количество мочи. При урологических заболеваниях полиурия, как правило, указывает на понижение концентрационной способности почки и является признаком почечной недостаточности.

Полиурия наблюдается при хроническом пиелонефрите, поликистозе почек, аденоме предстательной железы (простаты), осложненных хронической почечной недостаточностью. Полиурия характерна также для 2 (диуретической) стадии острой почечной недостаточности, что является в этом случае благоприятным прогностическим признаком. Она может быть вызвана медикаментозными диуретическими средствами (гипотиазид, лазикс, урегид, маннитол). Крайне редко полиурия носит рефлекторный характер.

Опсоурия: мочеиспускание через сутки

Опсоурия - позднее отделение большого количества мочи через сутки и более после предшествовавшего обильного приема жидкости. Наблюдается чаще всего при сердечной недостаточности, может быть симптомом заболевания печени и поджелудочной железы.

Олигурия: уменьшение диуреза

Олигурия - уменьшение количества выделяемой мочи. Уменьшение диуреза (не менее 500 мл мочи в сутки) может быть и у здоровых лиц при уменьшении приема жидкости. В таких случаях моча становится более концентрированной, с высокой относительной плотностью. Об олигурии можно говорить тогда, когда количество выделяемой за сутки мочи колеблется от 100 до 500 мл. В урологии и нефрологии олигурия представляет собой один из симптомом острой почечной недостаточности (ОПН) или хронической почечной недостаточности (ХПН), являясь крайне неблагоприятным прогностическим признаком.

Относительная плотность мочи при олигурии низкая. Кроме урологических заболеваний, олигурия может сопровождать все патологические состояния, связанные с потерей большого количества жидкости (понос, рвота, кровотечение, повышенное потоотделение, лихорадка), а также сердечную недостаточность при развитии отеков. При остром нефрите олигурия связана с нарушением фильтрационной способности мембран клубочков и повышением реабсорбции жидкости из канальцев.

Анурия: прекращение поступления мочи в мочевой пузырь

Анурия связана с тем, что моча либо не выделяется почечной паренхимой, либо не достигает мочевого пузыря вследствие обтурации верхних мочевых путей. При анурии позывы на мочеиспускание отсутствуют, из мочевого пузыря путем его катетеризации можно получить лишь небольшое (не более 20 - 30 мл) количество мочи. Отсутствие мочи в мочевом пузыре может быть связано с тремя видами факторов, которые обусловливают три основные формы анурии: а) преренальную анурию, б) ренальную анурию, в) постренальную анурию. Особое место занимает аренальная (ренопривная) форма анурии, обусловленная отсутствием почек, в частности при случайном либо преднамеренном удалении единственной почки.

Вследствие резкого нарушения кровоснабжения обеих почек либо единственной почки при окклюзии почечной артерии или вены, на почве коллапса, тяжелого шока, дегидратации возникает преренальная анурия.

При остром гломерулонефрите, переливании несовместимой крови, отравлении нефротоксическими ядами (анаэробная инфекция), аллергических реакциях, синдроме длительного раздавливания как результат первичного поражения клубочкового и канальцевого аппарата почки может возникнуть ренальная (секреторная) анурия.

Вследствие появления препятствия к оттоку мочи из единственной либо из обеих почек возникает постренальная (экскреторная) анурия. Обтурацию мочеточников могут вызывать двусторонние камни почек и мочеточников, сдавливание мочевых путей опухолью, случайное наложение лигатур на мочеточники при гинекологических операциях.

 

Источники

Н. А. Лопаткин, А. Ф. Даренков, В. Г. Горюнов, Л. Н. Житникова и др. - Урология. Под редакцией Н. А. Лопаткина

 

См. также:

  1. Качественные изменения мочи
  2. Расстройства мочеиспускания
  3. Выделения из уретры
  4. Болевые ощущения

 

You have no rights to post comments

Консультации   

 
# RE: Количественные изменения мочи: полиурия, олигурия, анурия и пр.Денис 23 27.02.2014 15:26
Здраствуйте, есть 2 проблемы мочеиспускания, 1) это протекание мочи,я ее не чувствую,к примеру я одеваю чистые трусы, через пару часов сидения за компьютером я чувствую что от меня воняет мочой, т.е. покапывает потихоньку 2)когда иду в туалет член очень твердый, как кость, после опорожнения становится мягким. Чтобы начать писать я бывает стою по 30-40 секунд прежде начать. Есть мышцы которыми можно усилить струю, сейчас я вообще никак не могу усилить струю, наверное орафировались мышцы. Очень редко, раз в месяц бывают боли в , ну в общем где то посередине между анальным отверстием и членом
 
 
# RE: Количественные изменения мочи: полиурия, олигурия, анурия и пр.Профуролог 28.02.2014 08:47
Вам необходимо обследоваться: урофлоуметрия, УЗИ, ан. мочи, секрета простаты.
 
 
# Ложные позывы к мочеиспусканиюСтанислав 24 года 13.11.2013 08:26
Здравствуйте
Мне 24года
Появилось ложное желания мочеиспускания(весьма неприятное ощущение, постоянно в напряжение из за этого). Через некоторое время проходит. Длится уже около недели, последние два дня появилось щипание головки после мочеиспускания. Выделений и каких либо покраснений(сыпи) нет. Секс только в презервативе и с постоянной партнершей
Узи показало что мочепой пустой после того как схожу в туалет
Остальные анализы узнаю через пару дней.... Больше нет сил это терпеть((((
 
 
# RE: Ложные позывы к мочеиспусканиюПрофуролог 13.11.2013 08:50
Здравствуйте, Станислав! Симптомы характерны для воспаления или мочевого пузыря, или предстательной железы. Необходимо пройти курс лечения после получения результатов анализов.
 
 
# RE: Консультация уролога онлайнСветлана 27 лет 27.09.2013 16:20
Здравствуйте! Помогите пожалуйста определиться с диагнозом и помочь в лечении. Болела уреаплазмозом, вылечилась антибиотиками( Юнидокс и Вильпрафен), анализ отрицательный, после этого началось учащенное мочеиспускание, в моче обнаружен белок:1.00, лейкоциты в норме, жжения и боли при мочеиспускании нет, крови тоже, заключение узи почек: признаки пиелоэктазии правой почки, анализ мочи на бакпосев: степень б/урии-1.000 000, выдел. Proteus mirabilis. Постоянная жажда и чувство наполненности мочевого пузыря.Помогите определиться с диагнозом и лечением. Очень надеюсь на Вашу поддержку,заранее огромное спасибо.
 
 
# RE: Консультация уролога онлайнПрофуролог 27.09.2013 18:32
Здравстуйте, Светлана! Если Вы употребляете большое количество жидкости, то учащенное мочеичпучкание - закономерно.Необходимо выяснить причину жажды, обследоваться на сахарный диабет, сдать ан. крови на мочевину, креатинин. По поводу пиелоэктазии справа, для исключения камня мочеточника нужно выполнить обзорную рентгенографию. Бак. посев мочи желательно повторить еще дважды.
 
 
# RE: Количественные изменения мочиВладимир, 23 17.04.2013 00:07
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: начались проблемы с мочеиспусканием, болей нет но все время такое ощущение что как бы не до конца помочился, струя слабая, ухудшилась эрекция ... здал анализы, узи показало цистит, мазок сказал что какие то бактерии, воспаление вообщем... у знакомого была такая ситуация это оказалось уреаплазмозом + цистит ... что посоветуете ..
#спасибо за консультацию ...срочно к врачу...после лечения эрекция прийдёт в норму ? ...
 
 
# RE: Количественные изменения мочиПрофуролог 17.04.2013 00:10
Судя по всему, у Вас имеется воспаление предстательной железы, мочевого пузыря и , возможно, мочеиспускательного канала. Уреаплазмоз , хламидиоз и некоторые другие инфекции выявляются методом ИФА или ПЦР. Вам необходимо провести комплексное лечение с назначением антибиотиков, иммуномодуляторов, препаратов , улучшающих микроциркуляцию в простате, массажа простаты и физиопроцедур. Это все желательно сделать по назначению одного доктора- уролога по месту жительства.
#Да, после исчезновения симптомов воспаления - эрекция восстановится
 

Яндекс.Метрика
Наверх