КОНСУЛЬТАЦИЯ УРОЛОГА ОНЛАЙН
28 лет оперативного и консервативного лечения


Новые консультации

Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin): инструкция по применению, показания, противопоказания, состав

Синонимы: Басиджен, Веро-Ципрофлоксацин, Квинтор, Офтоципро, Сифлокс, Ципринол, Ципробай, Ципролет, Ципромед, Цифран, Цифран ОД.

Перейти:

Действующее вещество

Описание действующего вещества

     Характеристика

     Фармакология

     Применение

     Противопоказания

     Ограничения к применению

     Применение при беременности и кормлении грудью

     Побочные действия

     Взаимодействие

     Передозировка

     Способ применения

     Меры предосторожности

Фармакологическая группа

Состав и форма выпуска

Способ применения и дозы

 

Действующее вещество препарата Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин* (Ciprofloxacin*)

Описание действующего вещества

  Характеристика вещества Ципрофлоксацин

Антибактериальное средство группы фторхинолонов II поколения. Бледный до слегка желтоватого кристаллический порошок, растворим в 0,1 н. соляной кислоте, практически нерастворим в воде и этаноле.

  Фармакология вещества Ципрофлоксацин

Фармакологическое действие - антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.

Ингибирует ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс укладки хромосомной ДНК в суперспираль вокруг ядерной РНК), нарушает биосинтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в т.ч. клеточной стенки и мембран) и быструю гибель клетки. Действует на микроорганизмы в период роста и покоя.

Обладает широким спектром противомикробного действия, наиболее активен в отношении грамотрицательных бактерий, менее выражено влияние на анаэробов. Оказывает действие на Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella typhi, Serratia marcescens, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Acinetobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas caviae, Aeromonas hydrophila, Brucella melitensis, Campylobacter coli, Edwardsiella tarda, Enterobacter aerogenes, Haemophilus ducreyi, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumophila, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Salmonella enteritidis, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio vulnificus, Yersinia enterocolitica, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis. В кислой среде активность снижается.

Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны к ципрофлоксацину. К ципрофлоксацину умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (расположенные внутриклеточно).

К ципрофлоксацину резистентны большинство штаммов Burkholderia cepacia и некоторые штаммы Stenotrophomonas maltophilia, а также Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Неэффективен в отношении Treponema pallidum.

Резистентность развивается медленно и постепенно («многоступенчатый» тип). Отсутствует перекрестная устойчивость с пенициллинами, цефалоспоринами, аминогликозидами.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

В двухгодичных исследованиях канцерогенности ципрофлоксацина при введении внутрь (крысам и мышам) онкогенного действия не выявлено.

В исследованиях мутагенного действия ципрофлоксацина in vitro получены как положительные, так и отрицательные результаты.

В опытах на крысах и мышах, получавших ципрофлоксацин в дозах, в 6 раз превышающих обычную суточную дозу для человека, неблагоприятного действия не выявлено.

При приеме внутрь быстро и достаточно полно всасывается из ЖКТ, абсорбция осуществляется преимущественно в двенадцатиперстной и тощей кишке. Абсолютная биодоступность — 60–80%. Cmax достигается через 1–1,5 ч и при дозах 250, 500 и 750 мг составляет 0,1; 0,2 и 0,4 мкг/мл соответственно. Прием пищи замедляет всасывание, но не изменяет Cmax и биодоступность. После 60 мин в/в инфузии в дозах 200 и 400 мг Cmax — 2,1 и 4,6 мкг/мл, концентрация в плазме через 12 ч составляет 0,1 и 0,2 мкг/мл соответственно. Связывание с белками плазмы составляет 20–40%. Проникает в ткани, жидкости и клетки, создавая высокие концентрации в почках, желчном пузыре, печени, легких, слизистой бронхов и синусов, женских половых органах, фагоцитирующих клетках (полинуклеарах, макрофагах), моче, мокроте, желчи, жидкости кожного волдыря; обнаруживается в предстательной железе, спинно-мозговой жидкости (менее 10% уровня в плазме, при менингите — до 45% и более), слюне, коже, жировой ткани, мышцах, костях, хрящах, проходит через плаценту. Т1/2 при приеме внутрь — 3,5–5 ч, при в/в введении — 5–6 ч. Общий Cl — около 35 л/ч. Биотрансформируется в печени (15–30%) с образованием малоактивных метаболитов (деэтилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин, формилципрофлоксацин). Выводится в основном почками (путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции) в неизмененном виде (при приеме внутрь — 40–50%, после в/в введения — 50–70%) и в виде метаболитов (при приеме внутрь — 15%, при в/в введении — 10%), остальная часть — через ЖКТ (с желчью и фекалиями); небольшое количество экскретируется лактирующими молочными железами. Концентрации в моче значительно превосходят МПК для большинства возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Не выявлено кумуляции после приема внутрь в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или в/в введения по 100, 150 и 200 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней. При хроническом циррозе печени фармакокинетика не изменяется, у пациентов с почечной недостаточностью удлиняется T1/2.

При использовании глазных капель, содержащих ципрофлоксацина гидрохлорид, в каждый глаз каждые 2 ч в течение 2 дней, а затем каждые 4 ч в течение 5 дней Cmax в плазме — менее 5 нг/мл, средняя концентрация — ниже 2,5 нг/мл.

 Применение вещества Ципрофлоксацин

Для системного применения: бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции лор-органов (средний отит, гайморит, фронтит, синусит, мастоидит, тонзиллит, фарингит), нижних дыхательных путей (бронхит острый и обострение хронического, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз), органов малого таза (цистит, пиелонефрит, простатит, аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, тубулярный абсцесс, пельвиоперитонит), кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцесс, флегмона), костей и суставов (остеомиелит, септический артрит); венерические заболевания (гонорея, мягкий шанкр, хламидиоз), инфекции органов брюшной полости (бактериальные инфекции ЖКТ, желчного пузыря и желчевыводящих путей, внутрибрюшинные абсцессы, перитонит, сальмонеллез, брюшной тиф, кампилобактериоз, иерсиниоз, шигеллез, холера), бактериемия, септицемия, тяжелые инфекции на фоне иммунодефицита и нейтропении, профилактика инфекций при хирургических вмешательствах.

В офтальмологии: инфекционно-воспалительные заболевания глаз (острый и подострый конъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, бактериальная язва роговицы, хронический дакриоцистит, мейбомит, инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел), пред- и послеоперационная профилактика инфекционных осложнений в офтальмохирургии.

В оториноларингологии: наружный отит, лечение послеоперационных инфекционных осложнений.

 Противопоказания вещества Ципрофлоксацин

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим фторхинолонам), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский и подростковый возраст (до 18 лет, окончания периода интенсивного роста — для системного применения); в офтальмологии: вирусный кератит, детский возраст (до 1 года — для глазных капель, до 2 лет — для глазной мази).

 Ограничения к применению вещества Ципрофлоксацин

Выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, эпилепсия, эпилептический синдром, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность.

 Применение при беременности и кормлении грудью вещества Ципрофлоксацин

Противопоказано при беременности (безопасность и эффективность применения у женщин в период беременности не установлена). Ципрофлоксацин проходит через плаценту. Показано, что ципрофлоксацин вызывал артропатию у молодых животных. В экспериментах на крысах и мышах, получавших ципрофлоксацин в дозах, превышающих обычную суточную дозу для человека в 6 раз, неблагоприятного действия на плод не выявлено. В опытах на кроликах, получавших внутрь дозы ципрофлоксацина 30 и 100 мг/кг, показано, что ЛС вызывает нарушение функций ЖКТ, приводящее к потере массы тела у самок и увеличению числа выкидышей; однако тератогенного действия не выявлено. При в/в введении доз до 20 мг/кг ципрофлоксацин не оказывал токсического действия на организм матери и эмбрион, не проявлял тератогенного действия.

Использование местных форм ципрофлоксацина при беременности возможно, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск для плода.

Категория действия на плод по FDA — C.

Ципрофлоксацин экскретируется в грудное молоко, поэтому в период лактации следует решить, прекращать прием ципрофлоксацина или грудное вскармливание, основываясь на степени важности применения ЛС для матери.

С осторожностью использовать местные формы ципрофлоксацина в период кормления грудью (неизвестно, экскретируется ли ципрофлоксацин в грудное молоко при местном применении).

 Побочные действия вещества Ципрофлоксацин

При системном применении

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, нарушение аппетита, диарея, запор, псевдомембранозный колит, эпигастральные и абдоминальные боли, дискомфорт в животе, икота, язвы, сухость и болезненность слизистой оболочки полости рта, метеоризм, кровотечения в ЖКТ, панкреатит, холестатическая желтуха, гепатит, некроз клеток печени.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, возбуждение, ощущение беспокойства, инсомния, кошмарные сны, спутанность сознания, депрессия, фобии, ощущение усталости, нарушение зрения (изменение цветового зрения, диплопия, нистагм, боль в глазах), нарушение вкуса, обоняния, шум в ушах, транзиторное нарушение слуха, изменение настроения, нарушение походки, повышение внутричерепного давления, парестезия, потливость, атаксия, тремор, судороги, токсический психоз, паранойя, галлюцинации, мигрень.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение АД, кардиоваскулярный коллапс, аритмия, церебральный тромбоз, пароксизмальная тахикардия, лейкопения, лейкоцитоз, анемия, тромбоцитопения, тромбоцитоз, изменение уровня протромбина.

Со стороны респираторной системы: легочная эмболия, диспноэ, дыхательный дистресс, бронхоспазм, выпот в плевру.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия, тендовагинит.

Со стороны мочеполовой системы: частое мочеиспускание, кристаллурия, гематурия, цилиндрурия, полиурия, протеинурия, ацидоз, задержка мочи, геморрагический цистит, нефрит, вагинит, гинекомастия.

Аллергические реакции: сыпь, петехии, пузыри, папулы, кожный васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, многоформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, кожный зуд, отек губ, лица, шеи, конъюнктивы, конечностей, ангионевротический отек, крапивница, анафилактический шок.

Прочие: гиперпигментация, эозинофилия, лихорадка, фотосенсибилизация, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, креатинина, мочевины, сывороточных триглицеридов, глюкозы, калия, билирубина; дисбактериоз, кандидоз; на месте в/в введения — боль, ощущение жжения, флебит.

При местном применении: аллергические реакции, зуд, жжение, легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы или в области барабанной перепонки; редко — отек век, светобоязнь, слезотечение, ощущение инородного тела в глазу, неприятный привкус во рту сразу после закапывания, снижение остроты зрения, появление белого кристаллического преципитата у больных с язвой роговицы, кератит, кератопатия, появление пятен или инфильтрация роговицы, развитие суперинфекции.

 Взаимодействие вещества Ципрофлоксацин

Активность возрастает при сочетании с бета-лактамными антибиотиками, аминогликозидами, ванкомицином, клиндамицином, метронидазолом. Сукральфат, препараты висмута, антациды, содержащие ионы алюминия, магния или кальция, циметидин, ранитидин, витамины с микроэлементами, железа сульфат, цинк, диданозин (рекомендуется применять за 2 ч до или через 4 ч после этих препаратов) снижают всасывание. Пробенецид, азлоциллин увеличивают концентрацию в крови. Уменьшает клиренс и повышает уровень в плазме кофеина, аминофиллина и теофиллина (возрастает вероятность развития побочных эффектов). Усиливает эффект варфарина и других пероральных антикоагулянтов (удлиняет время кровотечения). Увеличивает нефротоксичность циклоспорина, риск повышения возбудимости ЦНС и судорожных реакций на фоне НПВС. Препараты, подщелачивающие мочу (цитраты, натрия бикарбонат, ингибиторы карбоангидразы), снижают растворимость (возрастает вероятность кристаллурии). Инфузионные растворы ципрофлоксацина, готовые к использованию, можно совмещать с инфузионными растворами: 0,9% натрия хлорида, раствора Рингера, Рингер-лактата, 5 и 10% раствором декстрозы, 10% раствором фруктозы, а также раствором, содержащим 5% декстрозы с 0,225 или 0,45% натрия хлорида. Несовместим с растворами, имеющими pH выше 7.

 Передозировка вещества Ципрофлоксацин

Симптомы: специфических симптомов нет.

Лечение: промывание желудка, применение рвотных препаратов, введение большого количества жидкости, создание кислой реакции мочи, дополнительно — гемодиализ и перитонеальный диализ (может быть выведено лишь 10% препарата); все мероприятия проводятся на фоне поддержания жизненно важных функций. Специфический антидот неизвестен.

 Способ применения вещества Ципрофлоксацин

Внутрь, в/в, местно. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекционного процесса, состояния организма, возраста, массы тела, функционального состояния почек. Внутрь (не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости) по 250 мг (при тяжелых инфекциях — по 500–750 мг) 2–3 раза в сутки; пролонгированную форму принимают 1 раз в сутки. При инфекциях мочевыводящих путей — 500 мг в сутки в 2 приема, при остром гонорейном уретрите — 0,5 г однократно. В/в капельно — по 200 мг (при тяжелых инфекциях — 400 мг) 2 раза в сутки; продолжительность инфузии составляет 30 мин при дозе 200 мг и 60 мин — при дозе 400 мг.

Пациентам с выраженным нарушением функции почек суточную дозу уменьшают вдвое, пожилым пациентам — на 30%.

При тяжелом течении инфекции и/или невозможности приема таблеток внутрь лечение начинают с в/в инфузии. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания. Средняя длительность лечения: 1 день — при острой неосложненной гонорее и цистите; до 7 дней — при инфекциях почек, мочевыводящих путей и органов брюшной полости; в течение всего периода нейтропенической фазы — у больных с ослабленными защитными силами организма, но не более 2 мес — при остеомиелите и 7–14 дней — при всех остальных инфекциях. При стрептококковых инфекциях в связи с опасностью поздних осложнений, а также при хламидийных инфекциях лечение должно продолжаться не менее 10 дней. У больных с иммунодефицитом лечение проводят в течение всего периода нейтропении.

Лечение следует проводить еще не менее 3 дней после нормализации температуры тела или исчезновения клинических симптомов.

Местно: при легкой и умеренно выраженной инфекции глазные капли закапывают по 1–2 капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 4 ч, при тяжелой инфекции — по 2 капле каждый час. После улучшения состояния дозу и частоту инстилляций уменьшают.

Глазную мазь закладывают за нижнее веко пораженного глаза.

Ушные капли: закапывают по 5 капель в пораженное ухо 3 раза в сутки. После исчезновения симптомов заболевания применение следует продолжить в течение последующих 48 ч.

 Меры предосторожности

В связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС ципрофлоксацин следует применять только по жизненным показаниям при патологии ЦНС в анамнезе: органических поражениях мозга, эпилепсии, понижении судорожного порога, тяжелом атеросклерозе сосудов мозга (риск нарушения кровоснабжения, инсульта), в пожилом возрасте, при тяжелых нарушениях функции почек и печени (необходим контроль концентрации в плазме крови).

У пациентов с аллергическими реакциями на производные фторхинолона в анамнезе возможно развитие реакции на ципрофлоксацин. В период лечения следует избегать солнечного и УФ облучения, интенсивных физических нагрузок, контролировать питьевой режим, pH мочи.

Сообщалось о случаях кристаллурии, особенно у больных с щелочной реакцией мочи (pH 7 или выше). Во избежание развития кристаллурии недопустимо превышение рекомендованной суточной дозы, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи.

При появлении болей в сухожилиях или появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить (описаны отдельные случаи воспаления или разрыва сухожилия во время лечения фторхинолонами).

Может понижать скорость психомоторных реакций, особенно на фоне алкоголя, что следует учитывать пациентам, работающим с потенциально опасными механизмами или управляющими транспортными средствами. Если развивается тяжелая диарея, необходимо исключить псевдомембранозный колит (при котором ципрофлоксацин противопоказан). Одновременное в/в введение барбитуратов требует контроля функции сердечно-сосудистой системы (ЧСС, АД, показатели ЭКГ). Подросткам до 18 лет назначается только в случае резистентности возбудителя к другим химиотерапевтическим препаратам.

Раствор в виде глазных капель не предназначен для внутриглазных инъекций. При использовании других офтальмологических средств интервал между введениями должен составлять не менее 5 мин.

 

Фармакологическая группа препарата Ципрофлоксацин

Хинолоны/фторхинолоны

Состав и форма выпуска препарата Ципрофлоксацин

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
ципрофлоксацина гидрохлорид 250 мг
вспомогательные вещества: МКЦ; повидон; тальк очищенный; магния стеарат; натрия крахмала гликолат; ангидрид кремния коллоидный
компоненты оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза; метиленхлорид; спирт изопропиловый; титана диоксид

в блистере или стрипе 10 шт.; в пачке картонной 1 блистер или стрип.

Фармакологическое действие препарата Ципрофлоксацин

Фармакологическое действие - противомикробное, антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.

Способ применения и дозы препарата Ципрофлоксацин

Внутрь. Доза зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, веса и функции почек пациента.

Ципрофлоксацин — таблетки по 250 мг для перорального приема:

- неосложненные заболевания почек и мочевыводящих путей — по 250 мг, а в осложненных случаях — по 500 мг, 2 раза в сутки;

- заболевания нижних отделов дыхательных путей средней тяжести — по 250 мг, а в более тяжелых случаях — по 500 мг, 2 раза в сутки;

- гонорея — рекомендуется однократный прием в дозе 250–500 мг;

- гинекологические заболевания, энтериты и колиты с тяжелым течением и высокой температурой, простатиты, остеомиелиты — по 500 мг 2 раза в сутки (для лечения банальной диареи можно использовать в дозе 250 мг 2 раза в сутки).

Препарат следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости. Пациентам с выраженными нарушениями функции почек следует назначать половинную дозу препарата.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще 2 дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7–10 дней.

Таблица рекомендуемых доз препарата для больных с хронической почечной недостаточностью

Cl креатинина, мл/мин Доза
>50 Обычный режим дозирования
30–50 250–500 мг 1 раз в 12 ч
5–29 250–500 мг 1 раз в 18 ч
Больные, находящиеся на гемодиализе или перитонеальном диализе После диализа 250–500 мг 1 раз в 24 ч

 

Источники

Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента www.rlsnet.ru

 

You have no rights to post comments

Консультации   

 
# лечение циститаКристина, 21 28.10.2015 10:34
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, удачная ли комбинация ципрофлаксин и капли уролесан при лечении цистита?
 
 
# RE: лечение циститаПрофуролог 28.10.2015 18:19
Да.
 
 
# Candida и простатитЮрий 22.08.2015 08:56
Здравствуйте!
Проверялся на все инфекции нашли candida , спровоцировало простатит. Беспокоит жжение и зуд.
Пропил 10 дней метродиназол 250, флюкостат 150 три раза каждые 5 дней + интести бактериофаг, наринэ.
Уколы продигиозан и хемомицин два укола через день. Если простатит отпускает то зуд не проходит, врач выписал ципрофлокцин посмотрел сколько там полочек, а про Candidos нечего несказанно, вот на перепутье принимать или менять врача?
С уважением, Олег.
Спасибо .
 
 
# лечение циприноломВиткория , 26 лет 16.08.2015 06:10
Здравствуйте! У меня на узи обнаружили Уз-признаки пиелита, нефромикролитиаза. В анализах мочи повышен уровень эритроцитов (BLD ++ 50RBC/ul) все остальное в норме.есть легкая ноющая боль внзу живота. Боли при мочеиспускании нет. Врач назначил Ципринол (7 дней) и Фурагин (7 дней). У меня гастрит, а у них столько побочных действий. И вообще нужно ли совмещать два противомикробных препарата, может достаточно только Ципринола?Или вообще их заменить другими, более щадящими препаратами? Как лучше восстановиться после лечения? Хочу параллельно пить Линекс.Стоит ли еще потом пропить цистон или уролесан?Подскажите, пожалуйста, т.к. планирую беременность, хочется быть здоровой.
 
 
# RE: лечение циприноломПрофуролог 21.08.2015 21:55
Здравствуйте, Виктория! Анализ мочи не подтверждает наличие активной фазы воспаления, антибиотики не нужны. Для лечения микролитиаза можно воспользоваться и цистоном, и уролесаном. По поводу неприятных ощущений внизу живота необходима консультация гинеколога.
 
 
# Цистит и критические дниОльга 31год 17.07.2015 07:37
Здравствуйте! Совместимы ли таблетки ибупрофен с ципринолом?
 
 
# RE: Цистит и критические дниПрофуролог 17.07.2015 11:39
Здравствуйте, Ольга! В редких случаях возможно развитие судорог.
 
 
# циститОльга 55 лет 17.04.2015 19:16
Здрвствуйте!СКОЛЬКО ДНЕЙ НУЖНО ПИТЬ ЦЕПРОФЛОКСАЦИН 500 МГ ПРИ ОСТРОМ ЦИСТИТЕ?
 
 
# RE: циститПрофуролог 17.04.2015 21:26
Здравствуйте, Ольга! Достаточно 7-дневного приема.
 
 
# СпермограммаАндрей 35лет 09.04.2014 04:54
Здравствуйте.Скажите пожалуйста,влияет ли прием ципрофлоксацина на анализ спермограммы?Спасибо.
 
 
+1 # RE: СпермограммаПрофуролог 09.04.2014 19:00
Здравствуйте, Андрей! Ципрофлоксацин так же, как и другие антибиотики, временно ухудшает показатели спермограммы.
 
 
# обнаружили в мазке burkholderia cepaciaоксана 34 31.03.2014 09:01
обнаружили в мазке burkholderia cepacia 10 в пятой степени, что это такое, как лечить, и опасно ли для совместно живущих со мной людей, в частности ребенка заранее Спасибо за ответ!
 
 
+1 # циститалла 43года 06.03.2014 07:09
Уважаемый доктор. У меня хр цистит. Принимаю ципрофлоксацин или ноалицин. Приступы были по 2 раза на году. Правда последнее время было получше приступов не было 2,5 года. Пила после ципрофлоксацина 2 месяца цистон и ставила свечи генферон, может это помогло продержаться 2,5 года
Как вы относитесь к монуралу или не стоит даже пробовать?
 
 
+1 # RE: циститПрофуролог 07.03.2014 02:02
Монурал – антибиотик широкого спектра действия, эффективен при остром цистите. Но учитывая хр. течение цистита Вам необходимо идентифицировать возбудителя с помощью бакпосева мочи, анализов методом ПЦР, после получения результатов подобрать антибиотик. Также лечение должно дополняться иммуномодуляторами, физпроцедурами, инстилляциями мочевого пузыря.
 
 
# циститИрина 53 года 02.03.2014 16:26
У меня хронический цистит, как правило, возникает после секса. Пью 500мг ципрофлоксацина однократно. Помогает сразу. Скажите, пожалуйста, как часто можно пить ципрофлоксацин?
 
 
# RE: циститПрофуролог 03.03.2014 00:30
Можно принимать после каждого полового акта. Но необходимо обследоваться и выяснить причину
 
 
# RE: Консультация уролога онлайнВасилий 28 лет 20.09.2013 12:38
Здравствуйте.Сдал посев спермы на флору и чувствительность к антибиотикам.Обнаружилось K Oxytoca 10 в 3-й степени,чувствительно к ципрофлоксацину,офлоксацину.Ну жно ли лечить?И если да,то какими препаратами и какой срок?
 
 
# RE: Консультация уролога онлайнПрофуролог 20.09.2013 18:31
Здравствуйте! Лечить нужно препаратами, к которым определена чувствительность (ципрофлоксацин или офлоксацин) в течение 10 дней.
 
 
# RE: Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin): инструкция по применению, показания, противопоказания, составМаксименко Алина 27.05.2013 09:00
Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно ли совмещать прием Ципринола и Фуромага при цистите?
 
 
# RE: Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin): инструкция по применению, показания, противопоказания, составПрофуролог 27.05.2013 13:46
Это – удачная комбинация.
 
 
# RE: Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin): инструкция по применению, показания, противопоказания, составалла 79лет 01.05.2013 14:03
Большое Вам спасибо, доктор.Сейчас у меня-острый цистит, я не страдаю хроническим циститом,именно по бактер.исследованию семейный врач и прописала мне ципро., у нас в Израиле без анализа не назначают антибиотики, до анализа я пила 2 дня седурал, кот. не помог. Но мне всё-таки не понятно-пробиотикимне назначили по 2 капсулы в день через 1, 5 часа после еды-хочу услышать Ваше мнение. С уважением, Алла, канд. филолог. наук.
 
 
# RE: Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin): инструкция по применению, показания, противопоказания, составПрофуролог 02.05.2013 02:01
Вас не должно смущать то, что ципрофлоксацин и пробиотик назначаются в разное время. Ципрофлоксацин принимается натощак для того, чтобы как можно больше его концентрация попала в кровеносное русло путем всасывания через слизистую кишечного тракта и проникла с током крови и мочи в отдаленный очаг воспаления (в вашем случае в мочевой пузырь). Пробиотик принимается после приема пищи для того, чтобы он как можно дольше задержался в кишечном тракте и оказал благотворное влияние на микрофлору кишечника, которая всегда страдает от приема антибиотиков. Также после приема антибиотиков может нарушаться и микробиоценоз влагалища. В связи с этим назначают не только пробиотики, но и пребиотики, симбиотики и синбиотики.
 
 
# RE: Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin): инструкция по применению, показания, противопоказания, составалла 79лет 02.05.2013 06:04
Уважаемый доктор, я очень Вам благодарна за подробное разъяснение, вот теперь можно сказать, что я побывала у профессионала.Достаточно ли будет в моём случае использовать клюкву в качестве фитотерапии и сколько времени её кушать?
Если Вам что-либо надо из Израиля, пишите, чем смогу-рада помочь. С глубоким уважением, Алла.
 
 
# RE: Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin): инструкция по применению, показания, противопоказания, составПрофуролог 02.05.2013 09:02
Спасибо за предложенную помощь!
Многие лекарственные растения (толокнянка, спорыш, полевой хвощ, ягоды клюквы и брусники и др.) обладают бактериостатическим, спазмолитическим, противовоспалительным действием, уменьшают слизеобразование, влияют на рН мочи. Полезны клюквенный и брусничный морс. У части больных с повышенной кислотностью мочи клюквенный морс может усилить жжение, тогда его нужно отменить. Имеются сведения, что клюква обладает антиадгезивным действием (адгезия – способность микробов прикрепляться к слизистой мочевого пузыря). Принимать клюкву достаточно две недели. Через 1 час после приема и в течение 12 часов она препятствует 80% популяции кишечной палочки прикрепиться к эпителию мочевых путей. Согласно исследованиям, проведенным в Финляндии, у больных, принимавших клюквенный сок, повторные инфекции встречаются на 20% реже. Кроме клюквы, антиадгезивными свойствами обладают яблоки. Необходимо их включать в пищевой рацион. Нельзя при цистите пить чай, кофе, кока-колу, газированные напитки, т.к. содержащийся в них кофеин раздражает слизистую оболочку мочевых путей.
 
 
# RE: Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin): инструкция по применению, показания, противопоказания, составалла 79лет 03.05.2013 04:46
Спасибо, доктор! Клюква вызывает тупую боль"под ложечкой", поэтому решила есть яблоки.
Сегодня -5-й день и последний, приёма ципро., гораздо лучше мне, хотя иногда струя мочи(простите)как бы задерживаясь, следует после, через минуту, две, но уже нет частых позывов и.т.п. Собираемся в сентябре в Болгарию-какое лечение Вы предложили бы? Спасибо и дай Бог Вам и семье Вашей Здоровья и Счастья.Алла.
 
 
# RE: Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin): инструкция по применению, показания, противопоказания, составПрофуролог 03.05.2013 07:59
Здравствуйте, Алла!
Сейчас, после окончания приема антибиотика желательно повторить анализ мочи . И потом, если мое мнение для Вас является компетентным , дам рекомендации по реабилитации и профилактике. С наступающим Вас Великим праздником!
 
 
+1 # RE: Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin): инструкция по применению, показания, противопоказания, составалла 79лет 03.05.2013 18:41
Спасибо, доктор, безусловно Ваше мнение для меня ОЧЕНЬ компетентно и я хочу слышать Ваше мнение по реабилитации. Через неделю или раньше следует сделать анализ? Алла.
 
 
# RE: Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin): инструкция по применению, показания, противопоказания, составПрофуролог 04.05.2013 10:07
Повторить анаализы мочи можно через неделю. Важны все показатели, а не только лейкоциты и эритроциты.
 
 
# RE: Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin): инструкция по применению, показания, противопоказания, составалла 79лет 04.05.2013 19:54
Спасибо, доктор! С Вашего позволения я пришлю Вам через дней10-12 результаты анализа. Алла.
 
 
+1 # ципрофлоксациналла 79лет 29.04.2013 11:07
Уважаемый доктор,у меня воспаление мочевого пузыря лейкоцитов-500, кровь и.т.п. Назначен ципрофлоксацин500, -разные мнения по поводу приёма до,или после еды., и даже натощак советуют.С большим количеством воды? С пробиотиком? У меня проблемы с кишечником, например монурал вызвал сильный понос,что Вы посоветуете? Алла
 
 
-1 # RE: ципрофлоксацинПрофуролог 01.05.2013 00:42
Ципрофлоксацин следует принимать до еды, запивая стаканом воды. Но, одним из его побочных эффектов может быть понос, тошнота. Прием пищи ухудшает всасывание ципрофлоксацина и тем самым снижает его эффективность. Конечно , желудочно-кишечный тракт нужно защищать приемом пробиотиков . Вопрос другой: сейчас у Вас эпизод обострения хронического цистита или острый цистит? Если Вы страдаете хроническим циститом, то необходимо выполнить бактериологическое исследование мочи, возможно также - инстилляции мочевого пузыря. Нелишне прибегнуть к фитотерапии.
 

Яндекс.Метрика
Наверх