КОНСУЛЬТАЦИЯ УРОЛОГА ОНЛАЙН
28 лет оперативного и консервативного лечения


Новые консультации

Дивертикул мочевого пузыря

Мочевой пузырь

Мочевой пузырь выполняет функцию накопления мочи, меняя при этом свою форму и размеры. Расширяется в основном его верхняя часть, состоящая из верхушки и тела. Тело переходит в дно пузыря, дно - в уретру. Стенки пузыря состоят из нескольких оболочек. Основная мышечная оболочка при сокращении выдавливает из пузыря мочу. В наполненном состоянии толщина стенки 2 мм, после опорожнения - до 15 мм. В дне мочевого пузыря имеется два отверстия мочеточников и отверстие уретры, вокруг которого мышечный слой пузыря образует мышцу-сжиматель (сфинктер). Отверстия мочеточников открываются каждые 15-20 сек и через них выбрасывается тонкой струйкой небольшое количество мочи.

Дивертикул мочевого пузыря

Дивертикул мочевого пузыряЭто мешковидное выпячивание стенки мочевого пузыря. У детей дивертикул мочевого пузыря чаще бывает врожденным, реже - приобретенным. Чаше отмечают одиночные, реже - множественные дивертикулы. В образовании врожденного дивертикула участвуют все слои стенки пузыря.

Дивертикул мочевого пузыря бывает различной величины. Иногда они достигают размеров мочевого пузыря. При цистоскопии обнаруживается сообщение между полостью мочевого пузыря и дивертикулом. В отдельных случаях в полости дивертикула обнаруживаются камни. Наличие дивертикула приводит к застою в нем мочи (особенно при узкой шейке дивертикула), развитию цистита и пиелонефрита, образованию камней пузыря.Дивертикул мочевого пузыря

Иногда в полость дивертикула мочевого пузыря (при больших его размерах) открывается одно из устьев мочеточника. Нередко в этих случаях нарушается замыкательная функция пузырно-мочеточникового соустья, в результате чего возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс с нарушением функции почек и атаками пиелонефрита.

Основные симптомы дивертикула мочевого пузыря: затруднение мочеиспускания (иногда полная его задержка) и мочеиспускание в два приема - сначала опорожняется мочевой пузырь, затем - дивертикул.

Дивертикул мочевого пузыря диагностируется в основном с помощью цистоскопии и цистографии, которые позволяют выявить дополнительную полость, сообщающуюся с мочевым пузырем.

При наличии истинного дивертикула мочевого пузыря лечение оперативное. При ложных дивертикулах необходима ликвидация инфравезикальной обструкции. В последние годы стали широко применять эндоскопические вмешательства.

По материалам

Н. А. Лопаткин, А. Г. Пугачев, О. И. Аполихин и др. - Урология. Под редакцией акад. РАМН Н. А. Лопаткина

 

См. также:

  1. Мочевой пузырь
  2. Мочеточники

 

You have no rights to post comments

Яндекс.Метрика
Наверх