КОНСУЛЬТАЦИЯ УРОЛОГА ОНЛАЙН
28 лет оперативного и консервативного лечения


Новые консультации

Уретрит у женщин и мужчин

Источник твой да будет благословен, и утешайся женою юности твоей...
И для чего тебе , сын мой, увлекаться постороннею и обнимать груди чужой?

Книга притчей Соломоновых, глава 5

Уретрит - это воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала (уретры)Страдают этим заболеванием как мужчины так и женщины. Выделяют первичный и вторичный уретриты. Первичный уретрит начинается непосредственно в уретре (чаще возникает при инфицировании во время полового акта), при вторичном уретрите инфекция попадает в уретру из других органов (может возникнуть у больных после различных манипуляций, например, катетеризаций, бужирований уретры, эндоскопических вмешательств и пр.).

Уретрит у женщин и у мужчин бывает инфекционный и неинфекционный

Уретриты делятся на инфекционные и неинфекционные. Инфекционные уретриты как у женщин так и у мужчин часто вызывают возбудители, передающиеся половым путем: бактерии, гонококки, вирусы, хламидии, микоплазмы, трихомонады, папилломы человека и пр. Уретриты, вызванные микоплазмой, уреаплазмой, гарднереллой могут протекать скрытно, бессимптомно.

Неинфекционный уретрит могут вызывать различные химические, термические, механические и аллергические факторы. Причиной неинфекционного уретрита могут стать попавшие в уретру инородные тела, средства личной гигиены (туалетное мыло, шампунь и пр.), спринцевание влагалища, мастурбация и пр. Также неинфекционный уретрит может быть проявлением системных заболеваний, таких как: синдром Стивенса-Джонсона, гранулематоз Вегенера, синдром Рейтера.

Острый уретрит у женщин и у мужчин: симптомы

Среди инфекционных уретритов выделяют гонорейные (возбудителем является гонококк) и негонококковые уретриты. По характеру течения болезни уретриты бывают острыми и хроническими. Острый уретрит например, гонорейный (проявляется через 1-14 дней после полового акта), хламидийный (проявляется через 1-5 нед.) имеет следующие симптомы:

- обильные, гнойные выделения;

- болезненное мочеиспускание;

- рези и жжение при мочеиспускании;

- покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала;

- учащенные позывы к мочеиспусканию;

- появление крови в моче в конце акта мочеиспускания;

- возможен зуд;

- чувство дискомфорта в области уретры.

Острый уретрит как у женщин так и у мужчин при отсутствии лечения или при неправильном лечении может перейти в хронический уретрит или осложниться воспалением соседних органов.

Хронический уретрит у женщин и у мужчин: симптомы

Хронический уретрит имеет менее выраженные симптомы. Какое-то время может протекать бессимптомно. Напоминает о себе после переохлаждения, приема алкоголя или острых блюд. Может проявляться зудом в уретре, чувством дискомфорта в области уретры, периодическими выделениями слизистого характера из уретры, раздражительностью больного, нарушением сна. 

Уретрит у женщин и у мужчин: диагностика

Диагноз уретрита не представляет значительных трудностей, гораздо сложнее выявить возбудителя заболевания. Особенностью современного течения уретральных инфекций является частое сочетание их друг с другом. Имеются сообщения о взаимостимулирующем действии инфекций. Смешанные инфекции среди ЗППП, выявлены в 52% случаев, из них более трети имели сочетание трех и более возбудителей.

При смешанных инфекциях одни возбудители могут создавать благоприятные условия для размножения других микроорганизмов. Более того, некоторые микроорганизмы могут быть переносчиками вирусов, например, трихомонады. Таким образом, далеко не всегда нужно завершать обследование после выявления какого-то микроорганизма на основании результатов одного анализа. В настоящее время диагноз считается достоверным только при получении положительных результатов двух различных диагностических тестов.

Анализ: 3 по 10

Материалом для диагностики служат моча, выделения из уретры, секрет простаты, эякулят (сперма), кровь. Для уточнения уровня поражения уретры применяют двух- и трехстаканные пробы мочи. Первая порция мочи (первые 10 мл мочи в начале мочеиспускания) характеризует микрофлору мочеиспускательного канала, наличие или отсутствие воспаления. Результаты второй и третьей проб говорят о воспалении простатического отдела уретры (расположен внутри простаты), простаты и мочевого пузыря. Именно в первой порции мочи содержится наибольшее число бактерий, колонизирующих уретру.

Методы диагностики уретрита  у женщин и у мужчин

Бактериоскопическое исследование отделяемого из уретры позволяет выявить наличие диплококков (грамотрицательные диплококки это - гонококки), дрожжеподобных грибов, подвижных трихомонад. При подозрении на хламидийную, уреаплазменную и микоплазменную инфекции применяют различные методы диагностики: цитологические, культуральные (посевы), серологические.

В настоящее время популярны или доступны ПЦР (полимерная цепная реакция), ИФА (иммуноферментный анализ). Важны также реакция непрямой (пассивной) гемагглютинации (РНГА) и прямая иммунофлуоресценция (ПИФ). Диагностика герпетической вирусной инфекции основывается на выявлении в мазках или соскобах из свежих поражений кожи и слизистой уретры гигантских клеток и внутриклеточных включений.

Провокация возбудителя

Успехи в лечении и профилактике смешанной вирусно-бактериальной инфекции при уретрите как у женщин так и у мужчин непосредственно зависят от совершенства методов диагностики, которые применяются не менее двух раз при работе с пациентом: при выявлении возбудителей и при определении степени выздоровления. Для успешной диагностики накануне обследования рекомендуется сделать провокацию возбудителя гоновакциной, пирогеналом или неспецифическую (алкогольную). Для взятия на исследование отделяемого из уретры мужчинам перед обследованием рекомендуется в течение 3-4 часов воздерживаться от мочеиспусканий, женщинам в течение суток не рекомендуется делать спринцеваний.

Защитная микрофлора

Внимание! В уретре здорового человека должна присутствовать нормальная микрофлора! Поэтому при обнаружении каких-то бактерий в анализе мазка отделяемого из уретры нужно выяснить у специалиста являются ли они причиной болезни. Доказано, что отсутствие нормальной микрофлоры способствует более частому развитию воспаления уретры у женщин и у мужчин, поэтому неправильное назначение антибиотиков может только навредить.

Уретрит у женщин и у мужчин: лечение

Главным принципом лечения уретрита был и остается индивидуальный подход к больному, основанный на тщательном изучении причин заболевания и всестороннем обследовании. Перед началом лечения больной должен знать, что необходимо отказаться от приема спиртных напитков, половых контактов. Если причиной уретрита является какой-то микроорганизм в сочетании с грибами рода Candida, то проведение курса противокандидозной терапии должно предшествовать курсу основной антибактериальной терапии.

За 2-3 дня до начала лечения предлагается начать прием гепатопротекторов (препаратов, защищающих печень: карсил, эссенциале и др.) и препаратов, повышающих защитные силы организма. Контроль эффективности проведенного лечения у мужчин лучше проводить через 12-14 дней после окончания курса терапии, у женщин через 7-10 дней. 

Самолечение уретрита грозит бесплодием

Излечение наступает, когда после окончания терапии при повторных исследованиях не удается обнаружить возбудителя воспаления в течение 2-3 месяцев. Настоятельно рекомендую: не занимайтесь самолечением после прочтения какой-либо литературы или рекомендаций переболевших. Если боитесь огласки, обращайтесь к нам или в анонимные центры.

Помните, что лечение уретритов у женщин и у мужчин должно проводиться вместе с половым партнером (если он постоянен). При отсутствии лечения осложнения могут быть очень плачевными. Это и воспаление соседних органов, и сужения мочеиспускательного канала у мужчин, и, к сожалению, бесплодие у мужчин и женщин. При своевременном обращении и лечении прогноз благоприятный.

Профилактика уретрита

Профилактика, я думаю, вам известна. Это как раз то заболевание, которое является расплатой за "грехи".

 

См. также:

1. Уретра

2. Расстройства мочеиспускания

3. Хламидии 

4. Уретрит у женщин симптомы

 


 

 

You have no rights to post comments

Консультации   

 
# Хронический уретритИгорь 25 лет 13.03.2015 09:21
Нахожусь в другой стране-не могу сходить к врачу.В 2013 году был уретрит,обнаружена klebsiella pneum.другого не выявлено. назначено ципробай 500-1т.-7l. и фитозилин.Все пролечил.И вот уже полгода небольшие неприятные ощущения при мочеиспускании и зуд у анал.отверстия,выделений нет.понимаю что без осмотра сложно что-то сказать.
1.цистон -2 месяца по 2 т/д
2.Клотримазол мазь- примерно 2-3/д- 3 недели
3.левофлаксин 500 -1т.-10 дней
4.после него Азитромицин 500мг-2-дня по 1т.
5.Флуканазол 150мг.1т.после курса
6.спринцевание мирамистином
достаточно ли такого курса?Или стоит добавить дней для антибиотиков? СПАСИБО
 
 
# RE: Хронический уретритПрофуролог 13.03.2015 20:33
Здравствуйте, Игорь! Конечно, не имея результатов лабораторных исследований на данный момент, трудно сделать вывод, достаточно ли такого лечения. Воспользоваться такой схемой можно, инстилляции уретры не нужны, если нет выделений.
 
 
# Жжение при мочеиспусканииДмитрий 21 год 27.06.2014 16:57
Врач прописал делать впрыскивание хлоргексидина в уретру утром и вечером 5 дней через день. Можно ли это делать? У меня жжение после мочеиспускания, но все анализы в норме.
 
 
+1 # RE: Жжение при мочеиспусканииПрофуролог 28.06.2014 10:06
Инстилляции уретры р-ром хлоргексидином биглюконата делать можно, но доктор должен был Вам подробно объяснить, как это делать.
 
 
# RE: Жжение при мочеиспусканииДмитрий 21 год 29.06.2014 05:08
Можно ли это делать в домашних условиях? Мне толком ничего не объяснили. Но как везде пишут, что нужно заливать 10 мл, не получается.
 
 
# RE: Жжение при мочеиспусканииПрофуролог 29.06.2014 20:51
Первый раз доктор должен Вам показать как это делается.
 
 
# УретритОльга 32 19.06.2014 08:43
Здравствуйте! У мужа (39 лет) в свое время был сильный уретрит, в дальнейшем для профилактики врач назначил ему ванночки из мирамистина, причем делать это путем обработки члена мирамистином и при этом одевать презерватив, чтобы не попадало на нижнее белье, скажите, возможно ли такая профилактика?
 
 
# RE: УретритПрофуролог 19.06.2014 21:05
Для профилактики уретрита целесообразно делать инстилляции уретры мирамистином, ванночки назначаются для лечения баланопостита. Применение презерватива уместно только при половом акте.
 
 
# уретритгалина 23 года 30.04.2014 15:26
Добрый день, уже около 6 лет лечусь от неприятных симптомов похожих на цистит, но анализ мочи всегда хороший в период обострения, анализы на инфекции передающиеся половым путем тоже в номе, т.е. не обнаружены, мазок чистый. Уролога у нас нет, терапевты говорят это гинекология, гинекологи говорят все в норме, выпиваю таблетку флуконазола и чувствую себя хорошо около месяца, к месячным все начинает зудеть, иногда проходит иногда скручивает, подскажите может быть это уретрит или грибок какой?что нужно сдать и чем лечиться
 
 
# RE: уретритПрофуролог 30.04.2014 20:11
Для исключения уретрита нужно во время обострения болезни сделать двух стаканную пробу мочи, анализ соскоба из уретры методом ПЦР. Если раньше не делали бак посев первой порции мочи, то нужно сделать.
 
 
# боль во время и после мочеиспусканияАлина 29 лет 17.03.2014 08:23
Добрый день! 8 марта я переохладилась, к вечеру почувствовала что-то вроде жжения, как мне казалось мочевыводящих путей До похода к врачу занималась самолечением, думая на цистит, пила фуродонин и нолицин 1, 5 дня каждый. После пошла к врачу. Анализ мочи после был хорошим. Уролог при пальпации не обнаружил воспаления в мочевом пузыре, почках. После гинеколог осмотрев, просписала пить Дифлюкан. Сегодня выяснилось, что у меня просто была смешанная флора, палочки, и я просто убила всю микрофлору влагалища. Гинеколог мне прописала пить Вагилак для восстановления микрофлоры, я сказала. что за всё время лечения было немного больно при мочеиспускании. Придя домой от врача я поняла, что боль усилилась и продолжается после мочеиспускания. Наверное, снова придётся идти в поликлинику, но , может, вы определите что это может быть и посоветуете что до нового визита к врачу. Спасибо.
 
 
# RE: боль во время и после мочеиспусканияПрофуролог 17.03.2014 23:47
Чтобы окончательно не запутаться, постарайтесь не начинать прием антибиотиков до получения результатов анализов мочи. Желательно сделать 2-х стаканную пробу мочи.
 
 
# зудАртем 27 03.02.2014 09:19
Здравстуйте!у меня хр простотит сейчас.обострение врач настначил.лечения.появился зуд в уретри,может ли это быть из за простотита?
 
 
# RE: зудПрофуролог 03.02.2014 23:35
Зуд в уретре возникает при уретрите(воспалении уретры), который часто сочетается с простатитом. Также возможен кандидоз после приема антибиотиков.
 
 
# Результаты анализаВладимир 30 лет 23.01.2014 11:41
Добрый день. Сдал анализ Микробиоценоз отделяемого уретры (муж.) (мазок на стекле) и получил результат. Не могли бы Вы пояснить, что это значит: -Эпителий, в п/зр пластами плоский -Лейкоциты, в п/зр 5-10 -Слизь 2 -Грам(+) кокки большое кол-во Спасибо!!!
 
 
# RE: Результаты анализаПрофуролог 24.01.2014 01:34
Анализ говорит о воспалении в мочеиспускательном канале – уретрите.
 
 
+1 # уретритДима, 27 лет 04.12.2013 18:57
Здравствуйте! Я принимал БАД (витаминно-минеральный комплекс) и после этого через месяц у меня появилось покраснение на головке около уретры, жженение, участилось мочеиспускание, ухудшилась эрекция. Особенно это часто наблюдается после того, как поем селедку или соленого. Сдавал кровь, общий анализ крови, анализы на ЗППП, и всё показало в норме. Врач прописал мазь Акридерм Гента,но она не помогла. Указанные признаки очень похожи на аллергический уретрит.
У меня вопросы:
1) может ли аллергический уретрит протекать без выделений?;
2) я принимал супрастин но он не помог мне, при аллергическом уретрите помогут только более сильные антигистаминные препараты? Заранее спасибо!
 
 
+1 # RE: уретритПрофуролог 04.12.2013 23:27
Здравствуйте, Дмитрий! Во-первых, аллергический уретрит проходит самостоятельно после прекращения контакта с аллергеном (пересмотрите моющие средства, нательное белье). Во-вторых, уретрит может быть и не аллергическим и без ЗППП. Необходим анализ первой порции мочи, мазок или соскоб из уретры.
 
 
# выделенияАлександр 35 20.09.2013 05:38
Добрый день!
две недели как меня волнуют утренние выделения с мочеиспускательного канала и жжение при мочеиспускании ... в течение дня сильных выделений ненаблюдаеться но на белье остаються следы . Жена ходила проверялась у неё проблем не признали. Что это может быть и чем её лечить?
 
 
# RE: выделенияПрофуролог 20.09.2013 14:07
Здравствуйте! У Вас имеется воспаление мочеиспускательного канала - уретрит. Необходимо сделать анализ мазка отделяемого из уретры, затем пройти курс лечения совместно с супругой.
 
 
# дискомфорт,капелькирамиль 23 27.08.2013 14:40
здравствуйте.как лечит
Микроскопия содержимого аспиратов куперовых желез:
Лейкоциты: 12-11 в п\зр. Грибковые конгломераты по всем полям зрения
Эритроциты 2-1 в п\зр. Пласты слущенного эпителия – сплошь
Флора нет при пересевах. Трихомонадная группа – нет
Гонококки – нет.
Гарднереллезная группа – нет Микоплазма, уреаплазма – не выявлено при культурировании материала на белковых средах.
Лейкоциты 22-22 в п\зр. Грибковые конгломераты по всем полям зрения

Эритроциты: нет в п\зр. Флора нет при культурировании. Трихомонадная группа – не выявлено.
Гонококки – нет. Микоплазма , уреаплазма – не выявлено при культурировании материала на белковых средах. Грибковые конгломераты.
Гарднереллезная группа – нет
Уреаплазма – нет
Заключение: Данных за c-r нет . Остаточные явления заднего уретрита.
Рекомендован курс амбулаторного лечения по месту жительства
 
 
# RE: дискомфорт,капелькиПрофуролог 27.08.2013 16:54
Здравствуйте!По результатам анализов похоже, что Вы уже лечились. Поэтому лечение нужно продолжать у того доктора, который Вас лечил ранее.
 
 
# Уретрит у мужчинАлексей 17.08.2013 16:01
Здравствуйте уважаемые доктора предоставляю вам анализы мазка, если бы я к вам пришел с такими анализами какой бы вы диагноз поставили.
1. мазок 29.4.13 пл.эпит много, лейкоциты 1-3-7 , флора секси
2 мазок 13.6.13 эпит 10-12, лейкоциты 3-5, обнаружили трихомониаз но это под вопросом так как не было сексуального опыта.
3 мазок 26.6.23 эпит 7-8, лейкоциты 1-2
4 мазок 30.07.13 эпителий 8-9, лейкоциты 4-5
Также здавал 31.05.13 анализ секрета предстательной железы все было в норме
29.04.13 прошл узи простаты, мочевого пузыря почек нашли пленеофрит и кисты в яичках все остальное было в норме.
11.07.13 сного прошел узи и трузи простаты почек и мочевого пузыря пленофрит подтвердился снова а кисты небыли видны.
ЗППП прошел все было чисто.
Анализ мочи и крови нормальные.
29.04.13 обнаружили в секрете предстательной железе кандидоз( молочница) в следующий раз уже не был выявлен 31.05.13.
В настоящее время симптомы таковы дискомфорт на конце полового члена тооесть в наружной части уретры, время от времени боли в головке полового члена, при прикосновение головки и наружную часть уретры даже одеждой ощущаются боли, после мочеиспускания конец уретры как бы остается во влажном состояние приличное время и чувствуется дискомфорт. Затрудненное мочеспускание. Прошу особо обратить внимание на первый мазок есть ли там отклонения. Спасибо заранее.
 
 
# Уретрит у мужчинПрофуролог 18.08.2013 11:43
Здравствуйте! Первый мазок говорит о наличии воспаления уретры. Что значит флора – секси? Симптомы, описанные Вами, характерны для уретропростатита.
 
 
# uritritbekhruz 24.07.2013 20:01
Zdrastvuite. Umenya bil uritrit 2 goda nazad, ya prowol kurs lechenie, analizi xorowie(mazok, mocha), kogda ya prostojus(umenya xranichiskoe tanzilit angina) libo xolodnaya pogoda menya bezpokoit diskomfort v kanale uritrit. Chto mne delat ?
 
 
# RE: uritritПрофуролог 25.07.2013 08:33
Необходимо выявить возбулителя с помощью анализов мазка из уретры, анализа мочи и пройти соответствующий курс лечения.
 
 
# RE: uritritbekhruz 25.07.2013 19:17
sposibo za vnimaniyu. Kogda umenya voznikaet takie owuwenie ya prinimayu 5nok i furodonin. Posle etogo problema is4ezayut. Kogda posledniy raz analizi zdaval (god nazad posle etogo nebilo nekokoe polovogo kontakta)vse bilo chisto. Doktor skazal wto umenya imunitet slabiy po etomu kogda ya prostjus eto vliyaet na uritrit. Mojet li bit eto potamuwto umenya polovoy jizn ne v odnom tempe. Poskolko ya ne jenat (ya boyus zarazitsya po etomu vozderjavayus mne 22 ) sposibo za vnimaniyu.
 
 
# RE: uritritПрофуролог 26.07.2013 11:01
Нерегулярная половая жизнь может приводить к временным нарушениям эрекции, но не к снижению иммунитета. А уретрит может возникать и без инфекции, передаваемой половым путем.
 
 
# Поднятие иммунитетаСергей Михайлович 19.07.2013 02:47
Подскажите,пожайлуйста!какими препаратми можно поднять иммунитет(возможно травы)?дело в том.что мне прописывали иммуномодуляторы во времяантибиотикотерапии.
 
 
# RE: Поднятие иммунитетаПрофуролог 19.07.2013 02:49
Дело в том, что иммунитет является многозвеньевой системой, и для его повышения нужно знать, какое именно звено нуждается в помощи и какими препаратами. А это можно выяснить только с помощью иммунограммы. Сейчас для повышения иммунитета при кандидозе широко назначают – Гепон. По поводу растений прилагаю вырезку из статьи врача-фитотерапевта И.Агафоновой:
«…….Растения, содержащие кремниевые кислоты, стимулируют выработку тимусом Т-лимфоцитов и активируют их взаимодействие с В-лимфоцитами. К ним относятся горец птичий, крапива, клевер, медуница, пырей, тысячелистник, хвощ полевой, цикорий, а также пищевые растения - гречиха, горох, соя, фасоль.
Нормализации функции коры надпочечников способствуют растения-концентраторы микроэлемента марганца. В этой группе можно назвать багульник болотный, клевер луговой, мяту, тысячелистник, череду, шалфей, эвкалипт, а из пищевых растений - абрикосы, сливу, гранаты, крыжовник, баклажаны, лук репчатый, чеснок, кукурузу, сою, овес, ячмень.
В обеспечении иммунитета активно участвует цинк. Этот микроэлемент содержится во многих растениях, в том числе в смородине, гречихе, горохе, фасоли, красном сладком перце, моркови, свекле, овсе.
Выработке антител способствует селен, который обладает и противоопухолевой активностью. К концентраторам селена относятся около 50 лекарственных растений, включая алоэ, боярышник, душицу, землянику лесную, лимонник китайский, мать-и-мачеху, пастернак, родиолу розовую, ромашку аптечную, солодку, чистотел, эвкалипт.
Макроэлемент магний, участвуя в иммунных процессах, способствует созданию антител, стимулирует фагоцитоз, оказывает противострессовое действие, что немаловажно при нарушениях нервной системы. Источником магния служат богатые клетчаткой овощи и фрукты, среди них - капуста белокочанная, цветная и брокколи, кукуруза, редька, свекла. Много магния в орехах лесных и грецких, луке репчатом, картофеле, проростках пшеницы, гречихе, овсе, просе, ячмене, горохе, фасоли. Богаты магнием и плоды шиповника.
При снижении функции коры надпочечников, которая ведает продуцированием стероидных гормонов, применяют лекарственные растения, которые содержат растительные стероиды, близкие гормонам надпочечников. Вот сбор, рекомендуемый при недостаточности коры надпочечников: взять по 1 чайной ложке медуницы лекарственной, цветов калины, листа черной смородины и череды трехраздельной. Залить смесь трав одним стаканом кипятка, настоять 40 минут, процедить и принимать по 2-3 столовые ложки 3-4 раза в день до еды.
Одна из причин иммунодефицита - нервно-психическое перенапряжение. Устранить его помогут растения, обладающие седативными и антидепрессивными свойствами: боярышник, валериана, душица, зверобой, липа, мелисса, медуница, хмель, а также все растения, концентрирующие магний. Стоит особо отметить антидепрессивные свойства огородного растения бораго, известного под названием "огуречная трава". Кроме того, это растение усиливает активность макрофагов в процессе фагоцитоза.
Растения-антиоксиданты, нормализующие кислотно-щелочное равновесие организма и состояние мембран клеток, играют большую роль в предотвращении и коррекции иммунодефицитов. К ним относятся: гранат, горец птичий, зверобой продырявленный, зубчатка красная, крапива двудомная, лимонник китайский, облепиха (масло), подмаренник истинный, расторопша пятнистая, лист черной смородины, тысячелистник, цмин песчаный, эстрагон, а также растения, содержащие витамин Е, - горошек зеленый, капуста белокочанная, зелень петрушки и репчатого лука. Хочется особо отметить распространенный сорняк - звездчатку среднюю (мокрицу), которая содержит аскорбиновой кислоты больше, чем лимоны, и является активным антиоксидантом.
Чтобы применение растительных иммуномодуляторов было эффективным и безопасным, необходимы врачебная диагностика нарушений со стороны иммунной системы и контроль результатов лечения. Кроме того, растения-иммуномодуляторы обладают широким спектром других лечебных свойств, поэтому врач-фитотерапевт составляет индивидуальный сбор для пациента с учетом сопутствующих заболеваний.
В периоды весеннего и осеннего сбоя биоритмов организма имеющийся иммунодефицит становится, как правило, еще более выраженным. Рекомендуется съедать утром натощак гранат (целый или половинку), чтобы обеспечить организм марганцем, а на ночь пять-семь грецких орехов, которые содержат витамин Е и всю группу В-витаминов. …»
 
 
# RE: Поднятие иммунитетаСергей Михайлович 19.07.2013 06:17
Может ли два предыдущих (мощных как вы сказалаи)курса антибиотикотерапи привести к значительному снижению иммунитета?и стоит принимать 3 курс.назначенный для удаления кандиды и микробов,не усугубит это мое нынешнее положение.в отм числе и иммунитет?
Спасибо
 
 
# RE: Поднятие иммунитетаПрофуролог 19.07.2013 10:42
Предыдущяя антибиотикотерапия могла быть причиной развития кандидоза. Третий курс ущерб Вашему иммунитету не нанесет.
 
 
# RE: Консультация уролога онлайнДенис 24 13.07.2013 15:59
Что это может быть?Уже почти неделю больно ходить в туалет про секс даже разговоров не может быть.И когда на головку надавливаешь то становится больно.
 
 
# RE: Консультация уролога онлайнПрофуролог 14.07.2013 03:20
Воспаление канала мочеиспускательного- уретрит, возможно в сочетании с циститом. Сдайте анализы и пройдите курс лечения.
 
 
# Уретрит у мужчинАлександр 22 года 09.07.2013 03:45
доброе утро!помогите,пожалуйста!это началось года 3назад,ближе к августу-тогда заметил что при мочеиспускании ощущалось жжение,но на это не обращал должного внимания,тем более беспокоило это не так часто.позже это начало проявляться практически постоянно.в 2013г в феврале решил сходить к урологу,сделал анализы-в моче нашли эритроциты,сдал мазок-обнаружили уреаплпзму.прошел 3недельный курс лечения,сдал повторно мазок-инфекция не обнаружена,но жжение так же осталось,на что лечащий врач сказал,что лечение которое надо было-сделано,можно сказать отказался в дальнейшей помощи.в интимной жизни также не поладки-продолжительность акта около минуты,порой проявляться также жжение при окончании,после первого полового акта,на второй уже не получается эрекция.доктор,помогите,пожалу йста,что делать?
к сожалению рецепт я уже выбросил,но помню были таблетки Юнидокс Солютаб,потом одна капсула противогрибкового препарата (название не помню),простaгут,таблетки для улучшения кровообращения (не помню название),витамин Е и свечи Витапрост
 
 
# Уретрит у мужчинПрофуролог 12.09.2013 15:00
Симптомы характерны для уретропростатита, везикулита. Конечно, хорошо было бы дообследоваться – ан. простатического сока, бакпосев простатического сока, УЗИ. Но если не сложились взаимоотношения с доктором, предлагаю следующее лечение : левофлоксацин 1т х 1р – 10 дней, затем 1т флуконазола 150 мг однократно для профилактики кандидоза. После этого примите сумамед 1г (2т по 50 мг) однократно. Для улучшения половой функции - спеман форте по 1т х 3р – 1 месяц , для улучшения трофики простаты – свечи с протатиленом на ночь – 10 дней. Откажитесь от повторных половых актов.
 
 
# RE: Консультация уролога онлайнДмитрий, 24 года 05.07.2013 12:32
Здравствуйте. Очень рассчитываю на Ваш совет.
Мне 24 года. 28 июня поехал на турслет, где пробыл до 30 числа, то есть две ночи спал не в самой теплой палатке, на довольно холодном покрытии, плюс к этому имели место купания не в самом чистом водоеме. В понедельник, первого июля утром, почувствовал жжение при мочеиспускании на кончики головки. Так же наблюдается несильное покраснение, жжение при мочеиспускании не пропало. Вечером четвертого июля, обнаружил легкие припухлости с двух сторон паховой области, возле сгибов ног, по ощущениям похоже на два канала, надавливания слегка болезненны. Помутнела моча. Болей в животе и пояснице - нет. Никаких выделений - нет, образований на головке тоже нет. Учащения/уменьшения посещений туалета - нет. Посещение врача затруднительно из-за повального сезона отпусков и отсутствия заменяющих работников.
Что это может быть за заболевание и какие препараты стоит приобрести, как их употреблять, от чего воздержаться?
Заранее благодарен за ответ. С уважением, Дмитрий.
 
 
# RE: Консультация уролога онлайнПрофуролог 05.07.2013 16:51
Возможно, у Вас возникло воспаление мочеиспускательного канала (уретрит) и паховых лимфоузлов (лимфоденит) после переохлаждения. Если инфекция, передаваемая половым путем, исключена, то достаточно принять антибиотик широкого спектра действия, например левофлоксацин в течение 10 дней. В водоеме можно заразиться инфекцией, вызванной простейшими (амебы и др.). В профилактических целях хорошо было бы принять трихопол или метронидазол, также в течение 10 дней. Бывает и так, что после переохлаждения или принятия спиртного обостряется какой- то старый воспалительный процесс. Если по этому поводу есть сомнения, то желательно все- таки после отпускной компании обследоваться.
 
 
# RE: Консультация уролога онлайнДмитрий 30 02.07.2013 14:39
Здравствуйте. Несколько раз в год бывают периоды, когда я ощущаю небольшое жжение во время мочеиспускания . во время мочеиспускания выделяются несколько небольших белых творожистых катышков. После этого есть ощущение что хочется еще раз сходить в туалет. В течении нескольких дней все проходит. Это длится уже на протяжении 2-3 лет. Еще заметил неприятный запах и очень частый зуд гениталий. Больше никаких симптомов нет. Партнерша постоянная. Что это может быть ? Спасибо.
 
 
# RE: Консультация уролога онлайнПрофуролог 02.07.2013 23:10
Это может быть воспаление уретры и простаты. Необходимо обследоваться у уролога, сдав анализ простатического сока , анализ мочи и мазок из уретры. Также необходимо сделать УЗИ.
 
 
# УретритСергей 23 года 12.06.2013 09:55
Здравствуйте.уважаемый доктор!мне 23 года.после двух курсов лечения острого уретрита антибиотиками,продолжает беспокоить жжение уретры и периодическое покраснение головки пениса в районе губок.Стоит ли ждать пока само пройдет?
Заранее спасибо!
 
 
# RE: УретритПрофуролог 12.06.2013 23:46
Желательно все-таки сделать контрольные анализы на ту инфекцию, которая явилась причиной уретрита.
 
 
# УретритДавид 13.06.2013 07:20
Здравствуйте,доктор!прилагаю результаты анализа крови и мазка с уретры.
Кровь:
-недифф.кокки-есть в 3х полях
-кандида-есть в 3х полях
лейкоцитарная формула:
П-3 Л-31
С-58 М-5
Эо-3
Общее колличество лейкоцитов-4,8
нейтрофилы-есть
Трансформированные лимфоциты-есть(вирусн.)
лейкоцитолиз-есть
агглютинация эритроцитов-есть23г 75
эритроциты-гипер- и нормохромные.
Анализ мазка:
-нейтрофилы 1/2 поля зрения
-недифф.кокки-есть
-хламидии-???(рекомендовано уточнить на контроле или сдать Lg на хламидии)Доктор.скажите пожалуйста,можно ли без отдельных анализов заподозрить хламидии по данным показателям мазка и крови?
-грибок-есть(Кандида)
-вирусная диструкция эпителия-эпителия.
Приведены анализы на момент острого уретрита.Пожалуйста.дайте дельный совет,как поступить дальше,если после двух курсов антибиотиков остался зуд и жжение в уретре.И стоило ли вообще принимать столько препаратов?Что конкретно за инфекция вызвала уретрит?.
Заранее благодарен.
 
 
# RE: УретритПрофуролог 15.06.2013 09:37
Заподозрить хламидиоз можно, но уретрит мог быть вызван и кокковой флорой, и кандидами. Сейчас, после лечения, нужно повторить анализ хотя бы мазка. Какое лечение Вы принимали? После антибиотиков кандидоз может прогрессировать еще в большей степени и вызывать зуд с жжением.
 
 
# УретритСергей Михайлович 15.06.2013 10:26
Схема лечения была такова:
курс №1:
.Вначале колоть цефтриаксон 1р/сут 8 дней,эрбисол по 2 мл 1раз/сут 5 дней ,нуклеинат 1 капс 2 раза/день,траумель с 1 таб. 3р/день 15 дней,матронилазол 1 таб/3 р/день 6 дней,поливитамины ундевит 1др 2р/день 16 дней
2.Затем офлоксоцин 1таб 2 р/день,пимафуцин 1 таб 3р/день 10 дней.3
3.Азимед 1 таб 2р/день

Скажите полуйста,адекватно ли было лечение и можно ли перестраховать такими курсами от приссутсвия хламидий.если я не делал LG yf хламидии???подскажите пожалуйста от чего в моем случае лечиться и дальнейшие действия.Заранее спасибо.
 
 
# RE: УретритПрофуролог 15.06.2013 11:46
Вам была проведена очень мощная антибиотикотерапия, после которой должны погибнуть все микроорганизмы, в том числе и хламидии. Не понятно только зачем так много антибиотиков? Выполнялись ли перед лечением какие то анализы. Обычно такое лечение назначают при уретритах неясной этиологии. Сейчас Вам необходимо позаботиться о нормальной микрофлоре кишечника и выяснить, не развился ли кандидоз после антибиотиков(сделайте мазок или соскоб из уретры
 
 
# RE: УретритСергей Михайлович 15.06.2013 12:14
Вот второй кур антибиотикотерапии:
1.Поливитамины.
2.Левофлоксацин.
3.Хепель.
4.Энгистол.
5.Ровамицин.
6.Нитроксолин.
7Циклоферон.
курс расчитан опять на 16 дней.Скажите,пожалуйста,необхо димно ли повышать иммунитет после такой терапии.Как это может сказатьс на моем иммунитете и флоре моего организма?Еще хламидии были под вопросом в анализе мазка уретры.Стоит ли после двух курсов сдавать на хламидии(так не хочеться).Дайте дельный совет по поводу дальнейших действий.Результаты мазка скину Вам выше.
С уважением,Сергей!
 
 
# Результаты мазка прилагаюСергей М. 15.06.2013 12:28
Здравствуйте,доктор!прилагаю результаты анализа крови и мазка с уретры.
Кровь:
-недифф.кокки-есть в 3х полях
-кандида-есть в 3х полях
лейкоцитарная формула:
П-3 Л-31
С-58 М-5
Эо-3
Общее колличество лейкоцитов-4,8
нейтрофилы-есть
Трансформированные лимфоциты-есть(вирусн.)
лейкоцитолиз-есть
агглютинация эритроцитов-есть23г 75
эритроциты-гипер- и нормохромные.
Анализ мазка:
-нейтрофилы 1/2 поля зрения
-недифф.кокки-есть
-хламидии-???(рекомендовано уточнить на контроле или сдать Lg на хламидии)Доктор.скажите пожалуйста,можно ли без отдельных анализов заподозрить хламидии по данным показателям мазка и крови?
-грибок-есть(Кандида)
-вирусная диструкция эпителия-эпителия.
Приведены анализы на момент острого уретрита.Пожалуйста.дайте дельный совет,как поступить дальше,если после двух курсов антибиотиков остался зуд и жжение в уретре.И стоило ли вообще принимать столько препаратов?Что конкретно за инфекция вызвала уретрит?.
Заранее благодарен.
 
 
# RE: Результаты мазка прилагаюПрофуролог 16.06.2013 02:39
Сдавать анализы на хламидиоз - сейчас нет смысла. Конечно, после такого лечения - флора кишечника страдает. Циклоферон является иммуномодулятором, т.е. препаратом, повышающим иммунитет. Сейчас нужно восстановить микрофлору кишечника приемом пробиотиков и заняться лечением кандидоза. Не вижу в списке препаратов, действующих на кандиды. Можете воспользоваться флуконазолом. Что вызвало уретрит сейчас - сказать сложно, судя по анализам мазка – кокковая флора, которую не смогли идентифицировать. Возможно, до сдачи мазка Вы уже принимали какие-то антибиотики и смазали тем самым клиническую картину.
 
 
# УретритСергей М. 16.06.2013 06:38
Здравствуйте.доктор!почему нет смысла сдавать на хламидиоз?есть ли гарантия того,что хламидии.даже если и были,то они "ушли" после таких курсов антибиотиков?и нужно ли его делать позже?Как принимать флуконазол?
Заранее спасибо.
 
 
# RE: УретритПрофуролог 17.06.2013 01:42
Первое время после такой антибиотикотерапии анализы могут и не показать наличие хламидий, даже если они и остались. Если и делать эти анализы, то недели через две. О гарантии надо спрашивать у доктора, который назначал лечение. Но, учитывая спектр действия принятых антибиотиков, можно надеяться, что с хламидиозом Вы распрощались (если он был, конечно). Флуконазол можно принимать по 150 мг 1 раз в неделю дважды.
 
 
# УретритСергей М. 17.06.2013 06:06
Доктор,еще раз уточните прием флуконазола. Я так понял Принимать 1 табл 150 мг один раз в неделю,две недел?до еды,после?после?хватит ли этого,чтобы исключить грибковую флору?дело в том,что я несколько уже принял препаратов антигрибковых с вышеперечисленным курсом антибиотиков
Спасибо
 
 
# RE: УретритПрофуролог 17.06.2013 23:40
Да. Принимать по 150 мг один раз в неделю две недели, независимо от приема пищи. Нельзя совмещать с алкоголем. Схема приема флуконазола зависит от того, какой у Вас кандидоз – острый, рецидивирующий или хронический. Через две недели после последнего приема флуконазола, нужно будет повторить анализ на кандидоз. Необходимо исключить реинфицирование (повторное заражение).
 
 
# УретритСергей М. 18.06.2013 05:22
Вчера сдал мазок,остались лейкоциты 1-2 в 5 поле зрения. и кандида.У меня предположение,что флора кандиды создает дикомфорт.Скажите доза и схема лечения осталась та же?просто на фоне прошлых антибиотикотерапий.всего две таблетки на курс антигрибкого средства.для меня мягко говоря смешно.Приема по 150 мг раз в неделю флуконазола ддве недели точно хватит?
Спасибо
 
 
# RE: УретритПрофуролог 19.06.2013 01:52
Если Вы внимательно читали мой первый ответ, то должны были заметить, что я Вам писал о том, что кандидоз является причиной дискомфорта в уретре. Также Вы никак не среагировали на то, что схемы лечения кандидоза разные в зависимости от его течения, т.е. острый, рецидивирующий или хронический. Нужно просто изложить историю возникновения, длительность течения, наличие или отсутствие периодов благополучия между курсами лечения. После этого можно определить длительность приема флуконазола, но начинать принимать его нужно уже сейчас по 150 мг 1раз в неделю.
 
 
# Белые язвочки и жжение при мочеиспусканииАнтон 26 лет 19.05.2013 16:55
Добрый день! Неделю назад был незащищенный секс. После 3 дней появился зуд,жжение при мочеиспускании, маленькие белые язвочки, белый налет на головке и опухли лимфоузлы. Я сходил на консультацию к урологу, но он взял анализы (кровь не брал), не назначил никакого первичного лечения и не смог очертить круг болезней (что это может быть?)! Скажите пожалуйста, что можно принять для лечения болезненных язвочек и жжения при мочеиспускании? И возможно ли примерно понять что это за болезнь? (в прошлом году у меня был кандидоз)
 
 
# RE: Белые язвочки и жжение при мочеиспусканииПрофуролог 19.05.2013 23:32
У Вас после незащищенного полового акта возник острый уретрит невыясненной этиологии. Необходимо срочно обратиться к венерологу.
 
 
# Уретрит у женщин симптомывиктория 07.04.2013 23:26
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:решила проверить своего мужа, перед планированием ребенка,сдали анализы:иммуноферментный анализ на скрытые инфекции(все отрицательно),тестостерон(17,3 ),исследование сока простаты(лейкоциты в большом к-ве,эритроциты 1-2,флора коковая значит.)исследование эякулята(лейкоциты 1,4*10 в 6 дискенизия подвижных сперматозоидов 50%, патологические формы 40%)тран.узи предстательной железы и семен.пузырьков(эхо структура паренхимы неоднородна,с мелкочаговыми зонами фиброза в обе долях железы, с очаговым фиброзом и с кальцинатом 4 и 8мм в центральной части).поставили диагнозы:хрон.простатит, воспалительные болезни семенных пузырьков,неспецифический уретрит.назначили:элефлокс 500мг №30,витапрост №30,лавомакс№10???интрамаг №18.верно ли назначено лечение, если да, что еще можете порекомендовать.спасибо!
 
 
# Уретрит у женщин симптомыПрофуролог 07.04.2013 23:31
У Вашего мужа запущенный воспалительный процесс, из-за которого плохие показатели анализов. Необходимо длительное лечение. Назначенное лечение - правильное. Но его можно расценивать как первый этап. Затем нужно будет продлить лечение другими препаратами, подключить физпроцедуры, возможно массаж простаты. Не все сразу. Но, добиться нормальной спермограммы - можно. Сейчас главное -вылечить пиоспермию.
 
 
# Николай 22.01.2013 14:53
Здравствуйте!
Очень прошу помочь, тк вопрос для меня важный.
Мне 32 года. Прошлой зимой (думаю, из-за переохлаждения, тк анализы на ЗППП сдаю регулярно, тут всё чисто) был острый простатит, лечил ломадеем и свечами с диклофенаком, после этого пропал оргазм. Т.е. я ощущаю эякуляцию, но самих оргазмических ощущений нет. Ходил к урологу очно, лечился сначала апипрост-эскуза н-уросепт-фитор овые, потом антибиотиками. Сделал около 15 массажей простаты. К сожалению, ситуация не изменилась, только от антибиотиков ухудшилось общее самочувствие. Хотелось бы услышать советы авторитетных специалистов, и, желательно, с приминением натуральных или минимально вредных синтетических препаратов.
Заранее благодарен за ответ.
 
 
# Профуролог 22.01.2013 14:54
Здравствуйте, Николай!
Снижение остроты оргазма может быть связано с воспалением заднего отдела уретры и семенных пузырьков. Довольно часто этот симптом может возникать самостоятельно без воспалительного процесса. Если Вы прошли курс противовоспалит ельной терапии, эффективным может оказаться прием следующих фитопрепаратов.
Экстракт простанорма (зверобой, золотарник, корень солодки и корневища эхинацеи пурпурной ). Фито ново-сед (трава мелиссы, плоды шиповника и боярышника, трава пустырника, трава эхинацеи). Принимать нужно без перерыва в течение 4 недель, простанорм по 0,5 ч.л. с водой или на сахаре в 8-00 и 14-00 за 30-40 мин до еды, фито ново-сед в 20-00 - 0,5 ч.л. с водой через 1 час после ужина. Необходимо избегать половых излишеств, злоупотребления алкоголя и курения. При сидячем образе жизни необходимы занятия физическими упражнениями.
 
 
# Сергей 30.12.2012 09:32
Добрый день. Второй день замечаем за сыном (1,5 года) след. картину: резко начинает плакать перед мочеиспусканием. Крайняя плоть не воспалена, опухлости тоже не заметно. По Вашей рекомендации сдали анализ мочи. Результат: Цвет: соломен-желт, реакц: 6, удельный вес: 1020, прозрачность: прозрачн, белок: не обнар, сахар: отриц, ацетон: отриц, желчн. пигмент: отриц, уробилин: 1,6. Микроскопия осадка: эпителий: плоский 2-3 в п/зр, лейкоциты: 7-8-10 в п/зр, эритроциты: неизмен. 1-2-3 в п/зр. Объясните, пожалуйста, все ли в норме? Спасибо!
 
 
# Профуролог 02.01.2013 07:18
Результат анализа мочи и болезненное мочеиспускание говорят о наличии умеренно выраженного воспалитеьного процесса нижних мочевыводящих путей . Необходим короткий курс (5 дней) приема антибиотика , например, цефалексин  в виде  сиропа,  с учетом возраста и массы тела ребенка с последующим контролем анализа мочи и консультацией  детского уролога по месту жительства.
 

Яндекс.Метрика
Наверх